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气管插管全麻下支撑喉镜声带显微手术的围术期护理
目的:探讨全麻支撑喉镜声带显微手术的围手术期护理方法。方法:回顾性分析我院100例全麻支撑喉镜声带显微手术患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果:100例患者在气管插管全麻下均一次手术成功,显效82例(82%),好转18例(18%),总有效率100%。结论:围手术期护理配合是保证手术成功的关键。
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纤维喉镜下声带显微手术30例报告
1996年以来我科应用纤维喉镜及配套活检钳行声带显微手术,治疗声带良性病变,效果较好.报告如下:
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声带显微手术无气管插管全身麻醉的观察及护理
支撑喉镜下声带显微手术主要用于声带息肉和新生物的摘除,要求患者静止不动,手术野清晰.目前国内主要在小号气管导管插管全身麻醉下完成,"以策安全".为更好地显露视野,我院自1989年9月开始使用自制的喷射针,施行静脉复合麻醉下声带显微手术达1 201例.我们采取了相应的护理措施,在临床已取得满意效果.现报告如下.
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全身麻醉复合利多卡因气雾剂表面麻醉对声带显微手术患者苏醒的影响
目的:观察全身麻醉复合利多卡因气雾剂表面麻醉时声带显微手术患者苏醒的影响.方法:择期行声带息肉摘除术患者40例随机分为单纯气管内全身麻醉组(C组)20例,气管内全身麻醉联合表面麻醉组(B组)20例.C组给予咪达唑仑0.04 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg,阿曲库铵0.5 mg/kg,芬太尼4 μg/kg快速麻醉诱导,插入6.5号加强型气管导管.B组在C组基础上,于插管前沿舌面、会厌至声门及咽后壁喷入质量分数为7%利多卡因4揿(4.5 mg/揿),并在气管导管套囊表面均匀喷洒质量分数为7%利多卡因.比较2组麻醉、手术、苏醒时间,麻醉药用量.手术前、插管后1 min、术始、术始5min、术半、自发呼吸恢复、警觉/镇静评分4分及拔管后1 min平均动脉压、心率,自发呼吸恢复、警觉/镇静评分4分、拔管后1 min呛咳评分及拔管后30 min麻醉不适评分.结果:B组警觉/镇静评分4分、拔管后心率较C组降低(P<0.05);自发呼吸恢复时间、警觉/镇静评分4分、拔管后呛咳评分较C组降低(P<0.05),患者麻醉不适评分低于C组(P<0.05).结论;全身麻醉复合质量分数为7%利多卡因气雾剂表面麻醉用于声带显微手术效果优于单纯气管内全身麻醉.