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高血压患者基因导向治疗对颈动脉内膜中层厚度影响的相关研究进展
细胞色素P450 2C9(CYP2C9)和ACEI/D是人体中重要的酶,影响临床近百种药物的代谢,包括多种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、ACEI类药物、抗抑郁药和抗精神病药等类.CYP2C9、ACE都是酶类且有基因多态性.酶活性和数量会因为基因突变而产生差异,这导致药物反映在不同个体之间存在显著差异.近年来的相关临床研究证明,冠心病、脑卒中等很多心脑血管疾病与动脉粥样硬化关系密切.在冠心病、脑卒中之类的疾病中,高血压是独立的共同危险治病因素,高血压的作用机制可能和由血压介导的血管功能的紊乱有很大关系.本研究采用彩色多普勒超声观察根据基因分型进行基因导向治疗,通过基因型与药物代谢对个体化治疗后的高血压患者颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的变化情况,旨在验证不同基因多态性基因导向治疗的药物应用对颈动脉内膜增厚的高血压患者的临床价值.
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ACE I/D基因多态性与偏头痛易感性的Meta分析
目的 探讨血管紧张素转换酶基因(ACE)I/D位点基因多态性与偏头痛易感性之间的关系.方法 通过检索PubMed和EMBASE数据库收集已发表的有关ACE I/D基因多态性与偏头痛易感性关系的病例对照研究,通过固定效应模型或随机效应模型合并效应量OR和95%CI以评价ACE I/D多态性与偏头痛易感性的关联性,同时进行种族及偏头痛类型亚组分析.结果 Meta分析中纯合子模型(DD vs.Ⅱ:OR=1.21,95%CI:1.02~1.44,P=0.03;I2=47%)和显性模型(DD+DI vs.Ⅱ:OR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.04;I2=50%)均提示ACE I/D多态性与所有偏头痛的易感性呈正相关.杂合子模型和显性模型提示ACE I/D多态性显著增加有先兆偏头痛的易感性.结论 ACE基因I/D位点多态性与偏头痛易感性相关,其D等位基因是偏头痛的危险因素,特别是显著增加有先兆偏头痛的易感性.
