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APRI和Forns指数对慢性乙肝肝纤维化的诊断价值
目的:研究慢性乙肝肝纤维化患者采用APRI和Forns指数诊断的临床价值.方法:临床纳入120例笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的慢乙肝肝纤维化患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各60例.APRI组采用APRI诊断,Forns组采用Forns指数诊断.观察两组患者的诊断效果.结果:APRI与Forns指数的诊断与患者肝纤维化分期均具有明显正相关性(r=0.711、0.716,P<0.05).在S0~S3期中APRI组、Forns组诊断率均较低,在S4期中APRI组、Forns组诊断率较高,明显高于S0~S3期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:APRI和Forns指数对肝纤维化S0~S3期诊断能力有限,但对S4期诊断较为明确.
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细胞外基质体积分数对肝纤维化的诊断价值
目的 确定非肝纤维化患者与肝纤维化患者肝细胞外基质体积分数(fECV)的差异性,探讨fECV对肝纤维化的诊断价值.方法 回顾性调阅常规肝脏三期动态CT增强扫描的住院病人,其中临床诊断肝纤维化患者152例(病例组),无肝纤维化患者161例(对照组).通过平扫及平衡期(注射造影剂3 min后)计算肝实质绝对强化值(E一)及主动脉绝对强化值(Eaorta),计算fECV.分析病例组与对照组fECV和Forns指数的差异以及fECV与Forns指数模型的相关性,采用受试者工作特征曲线评价fECV诊断肝纤维化的能力.结果 病例组fECV和Forns指数均大于对照组(P＜0.05);fECV与Forns指数呈正相关(r=0.305,P＜0.01);当fECV＞ 31.07％时,fECV诊断肝纤维化的灵敏度、特异度分别为0.816、0.609,曲线下面积为0.770.结论 利用常规肝脏三期动态增强CT检查及血常规检查,得到的fECV可以无创性评估肝纤维化,诊断价值中等.
关键词： 肝纤维化 计算机断层扫描 肝细胞外基质体积分数 Forns指数
