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安全管理在护理管理中的重要性
护理安全管理是指患者在接受护理全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理,机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡,也是指保证患者的身心健康,对不安全因素进行有效的控制[1].身体的健康越来越受到人们重视,人们对医疗护理水平的需求越来越高,随着患者及家属法制意识、维权意识的不断增强,以及医疗侵权诉讼实施"举证责任倒置",<医疗事故处理条例>、<护士条例>的相继出台,医疗护理纠纷成为全社会关注的焦点[2].护理安全与患者的生命息息相关,是医院生存与发展的基础[3].医疗护理风险无处不在,已成为医疗护理界的共识,医疗纠纷的增多对护理质量提出了更高的要求.
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危重症病人的输液安全管理
针对危重症病人输液过程中存在的不安全因素,如人员、药物、微量泵使用、管道维护、输液相关性感染、静脉导管血栓形成等规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,以确保危重症病人的输液安全。
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院外急救护理安全隐患与管理对策的探讨
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].新的《医疗事故处理条例》的实施,有利于维护患者和医护人员及医疗机构的合法权益,保证医疗程序,促进医学科学的发展.新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然,这是保证护理管理质量的重要保证.提高护理的安全性是一个不可忽视的永久性课题,也是衡量医院管理水平高低的标准.
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普外科护理不安全因素分析及干预对策探讨
目的:探讨普外科护理的不安全因素及相应干预措施。方法:回顾性分析普外科实施的对护理不安全因素的干预情况,其中护理人员分为研究组和对照组,并比较两组护理人员的护理质量及患者满意度。结果:研究组护理人员的护理质量及患者的满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对普外科护理过程中的不安全因素,实施有效地干预措施不仅能减少护理过程中的失误,还能明显提高患者满意度。
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住院精神病患者保护性约束不安全因素分析及对策
目的:通过对住院精神病患者实施保护约束前、中、后所出现的不安全因素进行分析,并制定相应的对策,使保护性约束能正确实施,安全有效.方法:对220例被约束的住院患者中出现的不安全因素进行分析.结果:通过分析发现约束前沟通不畅导致暴力反抗发生频次高达到28例占32.9%;其次为缺乏沟通,导致家属患者不配合引起纠纷15例占17.6%;第三位是约束带不垫衬垫导致皮肤软组织损伤12例占14.1%.结论:通过分析不安全因素,不断改进工作流程,规范保护性约束护理行为,减少纠纷,确保护理工作安全,为患者提供满意的护理服务.
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易忽视的护理不安全因素及防范
近年来,病人安全问题越来越引起社会及医学界的关注,与护理安全有关的一些危险因素也较多地得到控制,使得我们的护理工作更安全,让病人更放心.但在临床工作中也发现,有一些护理不安全因素因为未得到应有的重视,成为安全护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷,本文就此谈几点心得,与同行共同探讨.
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精神科病房的安全护理
精神病患者由于精神活动紊乱,常可发生许多意想不到的问题,故精神科的安全护理不容忽视.如何杜绝不安全因素,防微杜渐,应从以下几方面做起:
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基层精神科病区内的不安全因素及管理对策
基层精神科病区内存在高风险性和特殊性,患者和医务人员的安全常常受到威胁,也易引起医患纠纷或法律问题.因此,探讨基层精神科病区内的不安全因素,研究管理对策,保证医患双方的安全,是精神科工作中的又一重要课题.
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老年痴呆患者住院的安全管理
随着人口老龄化,老年痴呆患者数量日益增多.因此,加强老年痴呆住院患者的安全管理是老年病房护理工作的一项重要内容.所谓安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效地控制[1].安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷、提高护理水平的关健环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要[2].
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规范医疗行为确保医疗安全
医疗安全是医疗活动过程中的基本要素,是实行以患者为中心,以质量为核心的先决条件,是医院生存和发展的必需环境,医疗安全包括两层含义:一是保证患者的人身安全不因医疗失误或过失而受到危害,二是避免由于医疗事故和医疗纠纷而造成医院及当事医务人员承担经济、法律责任和人身风险。规范医疗行为,严格按正规医疗原则和操作规程办事,遵纪守法,遵章守制,消除不安全因素,防范于未然,尽可能减少医源性医疗纠纷的发生。1 医疗安全管理面临的新问题1.1 医疗纠纷逐年增多,医疗纠纷是一种社会现象,它的起因很多,有外界的因素,也有医院内部工作的缺陷。医疗纠纷已逐渐成为人们关注的热点,也是医院头痛和棘手问题。当前医疗纠纷的特点可简单归纳为医疗纠纷数量增多,经济赔偿明显增多,诉诸法院处理的增多,处理医疗纠纷难度加大的三多一难。据有关部门不完全资料统计某省1996~1999年发生医疗纠纷3700多起,直接经济损失达700多万元,间接经济损失2000多万元。某医院1999-03~2000-03 1a中有较大医疗纠纷26起,有一起纠纷到医院纠缠达10多次,有一起纠纷打砸病房封锁医院大门,有一起纠纷索赔150万……。医院不得不投入大量人力、物力、精力来应付众多纠纷,干扰医院正常工作秩序,损害医院声誉,损害医务人员的合法权益,也间接影响患者的权益,引发社会不稳定因素。
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患者自控镇痛的问题分析与护理对策
患者自控镇痛(PCA)是指无论采用何种镇痛方法,患者可以自行决定给药的时机和剂量.[1]它能更有效地维持血药浓度,从而提供较满意的镇痛效果.但它有许多副作用和不安全因素,且许多因素可影响其镇痛效果.因此, 2001年2~12月,我们对1570例应用PCA的患者进行了问卷调查.
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改进四肢消毒法防止消毒液反流
我院在四肢手术前常规使用碘酒和酒精消毒,但在肢体抬高时,碘酒和酒精可能流至止血带处并积存,残贸的碘酒会刺激皮肤,过多的酒精容易在使用电刀时引燃敷料[1],造成不安全因素.为此,我们四肢消毒方法进行了改进,效果满意.报告如下.
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护理管理者及护士对护理风险的认知比较
护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残的可能性,除具有一般风险的特性外,还具有风险水平高、风险不确定,存在护理工作中各个环节、风险后果严重等特性[1-2]。为全面了解护理管理者及护士对护理风险的认知现状,本研究采用问卷调查的形式进行比较分析,以进一步有针对性的制定管理对策,从而提高护理风险管理意识,减少护理不良事件的发生。
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分析心血管内科护理中不安全因素
目的:探究心血管内科护理中存在的不安全因素。方法选取我院2014年2月~2015年3月接受治疗的心血管疾病患者120例作为研究对象,回顾分析在护理中存在的不安全因素。结果接受治疗的患者中有存在不安全护理因素36例(30%),其中由于护理人员的专业技能因素引起的不安全因素患者19例(52.8%),自身因素的患者10例(27.48%),医院因素患者7例(19.4%)。结论为进一步提高心血管内科护理质量,排除护理中存在的不安全因素,需要对护理人员进行安全教育培训,加强护理人员的专业业务水平,同时也要增强护士的法律意识,与患者及时充分的沟通交流。
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分析心血管内科护理过程中的不安全因素及防范对策
目的 分析心血管内科护理过程中的不安全因素和防范对策.方法 收集我院心血管内科患者2000例,对所有患者在接受护理时的不安全因素进行针对性分析和收集,并针对这些不安全因素进行相应的防范,找出解决办法.结果 在心血管内科实施临床护理时,出现的主要问题为医患交流障碍、住院环境不佳、护理水平较低、患者期望过大以及患者离开病房检查和自行外出活动.结论 在对心血管内科患者实施临床护理时,需要针对医患交流障碍和护理水平较低等不安全因素采取针对性的防范对策.
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普外科护理不安全因素分析及干预对策
目的 对普外科护理时出现的不安全因素分析,基于此提出相应的干预措施.方法 本次研究选用护理人员30名,随机分为对照组、实验组,对照组为普通护理人员,实验组为参加普外科培训的护理人员,通过调查方式,填写问卷.结果 通过两组调查问卷结果可知,实验组护理效果更加明显,出现的安全隐患明显少于对照组,且实验组患者的满意程度高于对照组.结论 对普外科护理过程中存在的安全隐患分析,制定合理的干预对策,帮助患者恢复健康,减少护理过程中出现的失误,提高护理安全性,进而减少护患之间矛盾.
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探讨儿科血液系统疾病护理中常见的不安全因素
目的 探讨儿科血液系统疾病护理中常见的不安全因素,为今后我院的血液系统疾病护理工作提供借鉴.方法 将2017年3月~2018年3月在我院诊治的血液系统疾病小儿100例患者纳入研究对象,分别对这100例患者进行问卷调查和病情访问,再在此基础上回顾性分析医院的保存病例.结果 儿科血液系统疾病护理中存在的常见的不安全因素主要分为客观因素和主观因素.结论 通过适当增加医院儿科护理人员的数量,合理进行儿科护理人员的编制,增强岗位培训,提升护理水平以及加强儿科护理人员与患者家属的沟通等措施,达到尽可能降低医院的护理过程中存在的不安全因素,有效提高患者满意度.
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新生儿护理中不安全因素的对策分析
目的 探究新生儿护理中存在的不安全因素,并针对性总结对应护理措施.方法 选取2018年5月收治的新生儿88例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例.对照组行常规护理,观察组行护理干预,对比两组新生儿护理不安全事件发生率,并分析具体的不安全因素.结果 观察组新生儿护理不安全事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿护理不安全事件发生受多方面因素影响,包括外界因素、技术因素及人员因素等.结论 新生儿护理不安全因素较多,可对其造成一定的不良影响,因此需要护理人员加强对不安全因素的规避,并提供有效的护理干预以保证新生儿护理安全.
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糖尿病患者心血管风险护理中的不安全因素及改进
目的 观察针对糖尿病患者应用心血管风险护理方法时存在的不安全因素,并提出有效的改善措施.方法 在我院2017年3月~9月所有接诊的糖尿病患者中选取86例患者参与本次研究,均等分配原则下采用随机数字表法对其进行分组,采用常规护理方法的患者组命名为普通护理组(n=43),采用风险护理方法实施护理的患者组命名为风险护理组(n=43),对比观察采取不同护理方法的患者组对护理工作的满意度指标与致病危险因素发生率,并且通过护理效果的观察分析患者护理工作中存在的不安全因素.结果 通过观察对比发现,患者护理满意度指标的对比汇总,风险护理组患者的护理满意度到达了93.02%,与普通护理组的74.41%相比有显著提升,且统计学意义明显(P<0.05),关于不安全因素而影响患者康复效果的情况有多种类型,即护理安全保障低或方式不当、患者配合遵从医嘱、护理人员专业能力水平不达标、护理设备陈旧老化.结论 为了杜绝风险护理中存在的不安全因素对患者病情康复造成的影响.应当定期对风险护理工作中的不安全因素进行排查和改进,提高护理质量,促进病人早日康复.
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心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策
目的 通过对心血管内科护理中不安全因素的分析,对心血管内科护理安全性的提升以及护理过程中风险事件发生几率的降低措施进行探讨.方法 选取我院2015年4月~2016年4月收治的心血管疾病的患者100例作为研究对象,通过回顾性分析的方法对患者的临床资料进行收集,对心血管内科护理过程中所存在的不安全因素进行统计与分析.结果 通过对患者的护理状况进行分析之后可以发现在心血管内科护理过程中所存在的不安全因素还是相对较多的,护理人员综合素质不能够达到相关要求以及患者自身对于护理流程认知的缺失以及护理环境不能够满足于现代治疗的需求等都是导致心血管内科护理安全事件频发的重要原因.结论 为了大程度的保证心血管内科护理的有效性,相关医疗机构必须加强对护理过程中不安全因素的重视,尽可能的采取防范措施对心血管内科护理中的不安全因素进行规避,这对于心血管内科护理顺利开展极为重要.