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调任通督针法结合井穴刺血治疗脑卒中痉挛状态临床观察
目的：观察调任通督针刺法结合井穴刺血治疗脑卒中痉挛状态的临床疗效。方法将符合标准的67例患者随机分为调任通督针法结合井穴刺血组(治疗组)和康复治疗组(对照组),两组均每日治疗1次,6次为1个疗程,共治疗4个疗程。采用改良 Ashworth 张力评分法所定标准对肌痉挛程度进行评定,以及中风痉挛性偏瘫基于报告结局指标(PRO)对患者主观症状、客观症状、心理状态、社会功能4个领域进行评分。结果两组患者治疗后机体痉挛、生理、心理、社会、环境等多方面评分均较治疗前改善(P＜0.01,P＜0.05)。调任通督针刺法结合井穴刺血治疗较康复治疗能够更大程度地缓解肌肉痉挛,降低 PRO 分值(P＜0.01)。治疗组愈显率为70.6%,对照组为42.4%。结论调任通督针刺法结合井穴刺血治疗能有效地改善脑卒中痉挛状态,改善生存质量。
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井穴三棱针点刺治疗急性期Bell's面瘫临床观察
目的观察井穴三棱针点刺出血治疗急性期Bell’s面瘫的临床疗效。方法选取Bell’s面瘫患者60例，按随机分组原则分为观察组和对照组，每组30例。两组患者入院后均采取Bell’s面瘫常规中西结合治疗方法，观察组结合井穴三棱针点刺出血法，观察两组H-B评分、瞬目反射R波长。结果观察组总有效率为93.0%，对照组总有效率为90.0%，观察组总有效率高于对照组(P＜0.05)。两组治疗后H-B评分均明显高于治疗前(P＜0.05)。观察组第1疗程、第2疗程结束后H-B评分均明显高于对照组(P＜0.05)。两组治疗后瞬目反射R 1、R 2波长明显高于治疗前(P＜0.05)；观察组治疗后R 1波长均明显高于对照组(P＜0.05)，而R 2波长在第1疗程治疗结束后明显高于对照组(P＜0.05)，但第2疗程结束后与对照组相当(P＞0.05)。结论在Bell’s面瘫治疗过程中加入井穴三棱针点刺放血，可有效提高Bell’s面瘫的治疗效果，促进其面神经功能的恢复。
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十二井穴大接经针法与原络大接经针法治疗中风恢复期疗效比较
目的 观察十二井穴大接经针法与原络大接经针法两种不同方法为主治疗中风恢复期患者的临床疗效,并比较其差异.方法 将符合纳入标准的中风病恢复期患者按病情分为轻型、普通型、重型,每型纳入20例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均接受常规针刺治疗,治疗组采用十二井穴大接经针法治疗,对照组采用原络大接经针法治疗.比较两组治疗前后各项症状改善情况及临床疗效.结果 两组患者治疗后病情各分型患者综合评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后病情各分型患者综合评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 十二井穴大接经针法与原络大接经针法均能改善中风病恢复期的轻型、普通型、重型患者的临床症状,两种治疗方法有相似的临床疗效,但原络大接经针法操作更方便、容易被患者接受.
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手十二井穴放血为主治疗脑卒中后抑郁状态临床观察
目的 观察手十二井穴放血治疗脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)的临床疗效.方法 将60例PSD患者随机分入治疗组、针刺组和西药组,每组20例.3组均给予口服帕罗西汀,针刺组同时给予针刺,治疗组同时给予针刺和手十二井穴放血,治疗前、后分别进行HAMD评分及BI评定.结果 治疗4星期后,治疗组总有效率为100.0％,针刺组为80.0％,西药组为75.0％,治疗组总有效率优于针刺组和西药组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后治疗组HAMD与BI评分改善均优于针刺组(P＜0.05),治疗组HAMD评分改善优于西药组(P＜0.01),BI评分改善亦优于西药组(P＜0.05).结论 手十二井穴放血治疗脑卒中后抑郁状态的疗效满意.
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辨经刺井法及颞三针治疗血管性痴呆临床观察
目的 观察针灸治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将54例血管性痴呆患者随机分为针灸组及药物组,治疗21 d,观察治疗前后智力测定量表(MMSE)、日常生活能力表(ADL)评分值变化.结果 两组各临床疗效指标均有改善,尤以针灸组显著.结论 在针灸治疗的基础上,配合药物治疗VD患者,是一种行之有效的方法 .
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手十二井穴放血对pMCAO大鼠脑组织血脑屏障通透性的影响
目的：观察手十二井穴放血对永久大脑中动脉栓塞(Permanent Middle Cerebral Artery Occlusion,pMCAO)大鼠局灶性脑缺血损伤早期脑组织血脑屏障(Blood-brain Barrier,BBB)通透性的影响。方法选用雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组、模型组和放血组,用Longa法建立大脑中动脉栓塞模型后在5 h、24 h、72 h 3个时间点尾静脉注射2%伊文思蓝(Evans Blue,EB),通过测量提取脑组织中EB吸光度来评估EB的渗出量,以观察BBB的通透性。结果模型组大鼠脑组织EB渗出量要显著高于假手术组(P＜0.01),放血组大鼠的脑组织EB渗出量低于模型组(P＜0.01)。结论手十二井穴刺络放血可以降低pMCAO大鼠血脑屏障通透性,其效果在缺血后24 h和72 h均极为显著。
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手三阳经井穴与合穴皮肤电流相关性研究
目的 观察手三阳经井穴与合穴之间皮肤电流是否具有相关性,为古人"补井补其合"的理论提供试验依据.方法 健康成年人,男女各半,取手三阳经的井穴与合穴,以艾条温和灸刺激二者,利用经络定位仪测定其电流量,观察前后变化.结果 除艾灸商阳穴对曲池穴影响无统计学意义外,艾灸手三阳经其他井(合)穴,本经合(井)穴电流均出现显著性变化(P<0.01),电流变化与刺激量成正相关.其中井穴对本经合穴的影响大于合穴对本经井穴的影响,合穴的电流强度要大于井穴的电流强度.结论 手三阳经的井穴与合穴之间电流相互影响,说明合穴为多气多血之穴有一定的试验依据.
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释『井』
"井"字中的一点,究竟指什么?学术界颇多争议.《文汇报》2004年4月20日,流沙河《说井》一文认为是"天光投影".而同年5月11日《文汇笔会》王振复《也说"井"》文中解释为"象征井田公有之所在,是对公田的强调".这一问题,以往早有争论.有人理解其中一点是指井中的水(见《古文字诂林》井字条引文).也有人说,这"·"是后加之义,未必象饔也(见《甲骨文诂林》井字条).
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释『井』
"井"字中的一点,究竟指什么?学术界颇多争议.《文汇报》2004年4月20日,流沙河《说井》一文认为是"天光投影".而同年5月11日《文汇笔会》王振复《也说"井"》文中解释为"象征井田公有之所在,是对公田的强调".这一问题,以往早有争论.有人理解其中一点是指井中的水(见《古文字诂林》井字条引文).也有人说,这"·"是后加之义,未必象饔也(见《甲骨文诂林》井字条).
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52具井中尸体的法医学分析
目的 探讨井中尸体的法医病理学特点,总结抛尸入井和自杀投井的差别,为此类案件的法医学分析提供参考.方法 收集河南省许昌市2004—2016年51例与井相关的案件资料,涉及52具尸体,对死亡对象、死亡时间、井、尸体检验、硅藻检验等进行描述性统计.结果 52具尸体中男女性比例为1:2.5,年龄>20～50岁42人(80.8％).实际死亡时间8 d以内的死亡时间推断准确率为75.0％,8 d及以上的死亡时间推断准确率为54.2％.井的种类以直径60～100 cm的小型大口井居多(84.3％).他杀案件中死亡原因多为机械性损伤和窒息(90.3％),尸体姿势头下脚上较多(58.1％);自杀案件中多为溺死(85.0％),尸体姿势头上脚下较多(65.0％);自杀者体表擦伤多见(95.0％).结论 井中尸体案件的分析应依据现场勘验、尸体检查、辅助检验结果并结合侦查情况进行综合分析.
