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恶性肿瘤的磁性药物靶向治疗
恶性肿瘤严重危害人民的生命健康,据WHO统计,全世界每年新发病例约1000万,死亡700万.目前主要的治疗方法包括手术、化疗和放疗等.手术是首选治疗方法,但大部分患者就诊时伴有转移病灶,原发病灶不能手术切除,化疗往往是可供选择的主要治疗方法[1].通过传统的注射途径应用化疗药物,药物均匀分布在全身循环中,药物在到达肿瘤之前,要经过同蛋白结合、代谢、排泄等步骤,血液中药物浓度迅速降低,终只有少量药物到达肿瘤部位.要提高肿瘤内化疗药物浓度就必须提高全身循环系统的药物浓度,也就必须加大药物剂量,从而也加大了化疗药物的不良反应,病人的顺从性较差.
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瘤内缓释治疗对B16黑色素瘤小鼠影响的实验研究
目的 探讨肿瘤内缓释治疗对B16黑色素瘤的影响及其机制.方法 将皮下接种B16肿瘤细胞后的成瘤小鼠随机分成4组进行治疗:①生理盐水(NS)对照组,瘤内注射NS; ②阿糖胞苷(Ara-C)对照组,瘤内注射Ara-C;③单纯缓释治疗组,瘤内注射Ara-C+缓释液;④免疫缓释液治疗组,瘤内注射Ara-C+缓释液+二硝基苯 (DNP).4 d后重复治疗,观察各组小鼠肿瘤的生长情况.两次治疗后1周分离瘤体,HE及网状纤维、弹力纤维、胶原纤维染色,观察瘤体病理改变,用流式细胞术检测脾内CD4+T细胞、CD8+T细胞浸润情况.结果 缓释治疗能够控制肿瘤的生长;HE染色显示,两缓释治疗组瘤内出现大片坏死区域,纤维特殊染色显示,两缓释治疗组三种纤维含量均明显增加(P《0.01);流式细胞术检测表明,缓释治疗组的CD4+T细胞数量明显增多(P《0.05),但CD4+/CD8+T比值无明显变化.结论 瘤内缓释治疗通过直接破坏肿瘤细胞及增加肿瘤抗原性,从而发挥明显的抗肿瘤作用,为肿瘤治疗提供了新的思路.
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囊性颅咽管瘤内置管囊小剂量多次化疗的疗效观察
目的探索神经外科综合治疗位于视丘下部附近区域的囊性颅咽管瘤之方法。方法选择16例囊性或以囊性为主的颅咽管瘤，在CT介导立体定向内窥镜下切除部分囊壁或肿瘤实质，排除囊液减压后囊内置入Ommaya管，术后经反复抽吸囊液，并反复注入小剂量博来霉素30～40次。结果 16例经治疗后视力、视野障碍明显好转，7例有颅内压增高者术后缓解。CT显示瘤腔缩小，无手术死亡，术后视丘下部功能紊乱反应轻。14例获随访2～3年，临床症状明显改善。结论该疗法安全、简便、有效，是采用微侵袭神经外科手段治疗颅咽管瘤的有效方法，有一定的临床应用价值。
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微创穿刺冲洗并博来霉素治疗囊性颅咽管瘤疗效观察
目的 探讨囊性颅咽管瘤囊内化疗的临床疗效.方法 选择13例囊性或以囊性为主的颅咽管瘤,在CT介导立体定向下使用YL-1型微创针进行穿刺,排除部分囊液减压,反复冲洗抽吸囊液并注入小剂量博来霉素行瘤内化疗.结果 全部病例经治疗后视力、视野障碍和高颅压症状很快改善;CT显示瘤腔缩小,钙化部分吸收,无手术死亡,无严重并发症,术后视丘下部功能紊乱反应轻;12例获随访1～3年,临床症状明显改善.结论 该疗法安全、简便、有效,是采用微侵袭神经外科手段治疗颅咽管瘤的有效方法之一.
