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骨髓间充质干细胞肝包膜下移植治疗大鼠急性肝损伤
目的 了解大鼠骨髓干细胞对大鼠急性肝功能损伤的治疗作用.方法 用四氯化碳腹腔注射法建立大鼠急性肝损伤模型,将大鼠骨髓间充质干细胞注射移植于模型鼠肝包膜下,比较移植前和移植3周后,血清Alb、ALT、AST水平变化.以0.9％氯化钠溶液肝包膜下注射作对照组.结果 干细胞移植3周后,移植组血清Alb水平为(19.2±2.6)g/L,明显高于对照组相应水平(12.6±3.5) g/L,(P＜0.05)；移植组血清ALT和AST水平分别为(20.9±5.1)和(19.4± 3.7)U/L,明显低于对照组相应水平(40.7±11.6)和(37.9±12.7)U/L,(P＜0.05).结论 大鼠骨髓干细胞肝包膜下移植可使急性肝损伤大鼠的肝功能得到改善.
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B 型超声引导下肝包膜下骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠肝损伤
目的探讨在 B 型超声引导下经皮向肝包膜下注射移植骨髓间充质干细胞（MSC）对大鼠肝损伤的治疗作用。方法四氯化碳（CCl4）皮下注射建立肝损伤大鼠模型。首次移植：手术开腹，在肝损伤大鼠肝包膜下注入1 mL 含MSC 胶原培养液（MSC 移植组）；在肝损伤大鼠和正常大鼠肝包膜下分别注入1 mL 不含 MSC 胶原培养液（分别为肝损伤对照组和正常对照组）。各组注入物均可在肝包膜下形成胶原凝胶。第2次和第3次移植：分别在首次移植后第3周和第4周在 B 超引导下经皮向上一次移植留在肝包膜下形成的凝胶囊腔内注射含 MSC 培养液（MSC 移植组）或不含 MSC 培养液（肝损伤对照组和正常对照组）。在第3次移植后1周，检测各组大鼠 Alb、ALT、TBil；称大鼠体重和肝重，计算肝指数。结果MSC 移植组血浆 Alb 水平（32．5±6．7）g/L 明显高于肝损伤对照组（24．5±7．4）g/L（P ＜0．05）；而 ALT（97．7±19．6）U/L、TBil（6．5±1．4）μmol/L 和肝指数（4．4±0．5）均明显低于肝损伤对照组的（321．8±27．4）U/L、（38．2±14．3）μmol/L 和（5．5±0．7）（均 P ＜0．05）。结论将胶原溶液注入大鼠肝包膜下可形成胶原凝胶囊腔；可在 B 型超声引导下多次经皮将 MSC 注入肝包膜下凝胶囊腔（移植到肝实质表面）；5周内3次移植 MSC 到肝包膜下可使肝损伤大鼠的肝功能得到明显改善。
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上消化道穿孔致肝包膜下积液积气1例
患者 女性,65岁.无明显诱因出现腹部疼痛1天,伴腹胀、恶心、呕吐(胃内容物),既往有胃溃疡病史.体检:全腹压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱,实验室检查:WBC:13.8×109/L.
