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播散性卡介菌病文献资料
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播散性卡介菌病23例分析
目的 探讨播散性卡介菌病的临床特点、诊断、治疗和预后.方法 收集2006年3月至2011年6月在上海市公共卫生临床中心诊断的播散性卡介菌病患儿23例,评价诊断标准,分析临床特点、免疫缺陷、治疗和预后.结果 23例患儿中,男13例,女10例.首诊年龄为2个月～5岁,中位年龄14.5个月.临床表现发热23例、盗汗15例.23例患儿均进行胸腹部CT检查,均发现肺内实质浸润或粟粒样病灶伴肺门、纵隔和腹腔淋巴结肿大.结核菌素皮肤试验阳性率为60.9％(14/23)；13例行γ干扰素释放试验,阳性3例.14例诊断原发免疫缺陷.23例播散性卡介菌病患儿中,14例合并感染.23例患儿均给予2～4种抗结核药物治疗及免疫治疗,其中12例病情危重的患儿加用利奈唑胺治疗,16例患儿加用胸腺肽.随访期间23例患儿中有7例死亡.结论 播散性卡介菌病诊断标准应完善；播散性卡介菌病多发生于免疫缺陷患儿,预后不良,治疗方案有待进一步完善.
