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  • 专家专题报告7:胰岛细胞的再生——临床治愈糖尿病的新曙光

    作者:朱大龙

    从临床医生角度,治疗1型糖尿病的理想目标是重建糖尿病患者体内的功能性胰岛β细胞总量。目前胰岛细胞再生的3种途径包括:胰腺移植、胰岛移植、干细胞移植。其中,前两者由于供体及免疫排斥等原因难以在临床上进行广泛应用和推广,因此促使学者们将研究重点转向寻求具有分化为胰岛素分泌细胞潜能的干细胞,作为胰岛β细胞替代治疗的细胞来源。

  • 胃旁路术对血糖的影响及其机制

    作者:史逸华;郑志坚;戴灵波;宋军;江玲雅

    目的研究胃旁路术(GBP)对糖尿病大鼠血糖的控制效果以及对胰岛细胞的影响。方法采用链脲佐菌素建立糖尿病SD大鼠模型(20只),随机分为糖尿病手术组(DO组)和糖尿病对照组(DC组),另取20只非糖尿病大鼠随机分为正常手术组(NO组)和正常对照组(NC组)。DO组和NO组大鼠行GBP,DC组和NC组大鼠行假手术,分别检测各组大鼠术前、术后72h,1、4和8周空腹血糖水平。术后8周,取胰腺组织行HE染色和免疫荧光检查,观察组织学变化。结果术前DO组与DC组以及NC组与NO组大鼠空腹血糖均无统计学差异(均P>0.05)。DO组大鼠术后空腹血糖进行性下降(均P<0.05)。DC组大鼠术前及术后各时相空腹血糖无统计学差异(均P>0.05);NO组和NC组大鼠组内不同时相以及组间相同时相空腹血糖比较均无统计学差异(均P>0.05)。HE染色提示手术组大鼠胰腺内出现新生小胰岛,大部分出现在胰管周围且结构接近正常胰岛;免疫荧光显示胰岛数目增加,胰岛素免疫荧光发现较多孤立的及由二、三个胰岛素阳性细胞组成的小胰岛。胰岛素和胰高血糖素免疫荧光双标提示部分胰岛内存在胰岛素和胰高血糖素双阳性细胞。结论 GBP对2型糖尿病大鼠具有明显的降糖作用,胰岛再生在其中起着重要作用,但对正常大鼠血糖无影响。

  • 胃旁路术对血糖及胰岛细胞的影响

    作者:史逸华;郑志坚;戴灵波

    目的 研究胃旁路术(gastric bypass surgery,GBP)对糖尿病大鼠血糖的控制效果及对胰岛细胞的影响.方法 采用链脲佐菌素建立糖尿病SD大鼠模型20只,随机数表法分为糖尿病手术组(DO组)和糖尿病对照组(DC组),另取20只非糖尿病大鼠随机数表法分为正常对照组(NC组)和正常手术组(NO组).DO组和NO组大鼠行GBP,DC组和NC组大鼠行假手术,分别检测各组大鼠术前、术后72 h、1、4和8周空腹血糖水平.术后8周,取胰腺组织行HE染色和免疫荧光,观察组织学变化.结果 术前DO组与DC组及NC组与NO组大鼠空腹血糖之间比较差异均无统计学意义(P>0.05).DO组大鼠术后空腹血糖进行性下降(P<0.05).DC组大鼠术前及术后各时相的血糖差异无统计学意义(P>0.05);NO组和NC组大鼠组内不同时相及组间相同时相空腹血糖之间比较差异均无统计学意义(P>0.05).镜下HE染色:手术组大鼠胰腺内出现新生的小胰岛,胰岛数目增加,这些新生的胰岛体积较小,大部分出现在胰管周围且结构接近正常胰岛;免疫荧光染色显示:胰岛数目增加,胰岛素免疫荧光发现较多孤立的及由两三个胰岛素阳性细胞组成的小胰岛.胰岛素和胰高血糖素免疫荧光双标发现在部分胰岛内存在胰岛素和胰高血糖素双阳性(INS +/GLU+)的细胞.结论 GBP对2型糖尿病大鼠具有明显的降糖作用,胰岛再生在其中起着重要作用,但对正常大鼠血糖无影响.

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