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精子库1例B3亚型血捐精志愿者报告及建议
ABO血型系统是人类血型系统中抗原免疫原性强的一个血型系统,根据红细胞上是否存在A、B抗原和血清中是否存在抗A抗B抗体,ABO血型表现型分为A、B、O、AB血型.亚型是指属同一血型抗原,但抗原结构或抗原位点数有一定差异,ABO血型系统常见的亚型出现在含A抗原的人群中,B亚型相对较少.虽然B亚型抗原性较弱,但在临床上也有一定的意义.其中B3亚型通常是由ABO位点上的稀有等位基因所致[1].B3亚型红细胞主要的特征是在显微镜下能与相应的抗体出现混合视野外观[2].血型是人类精子库捐精志愿者体检中的一个项目,它在志愿者档案分类管理、精液标本的发送及临床使用中起到重要的作用.本文对山东人类精子库一例B3亚型血捐精志愿者作一报道,并对精子库的管理提出一些相关建议.
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精子库捐精志愿者特征与筛查合格率的分析
目的:探讨捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查结果的关系,为精子库捐精宣传招募工作提供参考. 方法:对广东精子库2003年1月至2017年6月期间12 362例捐精志愿者的筛查资料进行汇总统计,分析捐精志愿者年龄、学历、职业、婚育特征与筛查合格率的关系. 结果:12 362例志愿者中,3 968例(32.1％)精液质量达到合格标准;全部检查结果达到精子库捐精标准即筛查合格的志愿者3 127例(25.3％).志愿者达到精子库捐精标准合格率20～24岁组为27.7％,25～ 29岁组24.3％,30～ 34岁组23.8％,≥35岁组17.5％,不同年龄组筛查合格率差异有统计学意义(P＜0.01).高中、专科、本科、研究生的志愿者筛查合格率分别为23.5％、24.0％、25.9％和30.3％,差异有统计学意义(P=0.000).学生和社会人员的筛查合格率分别为29.3％和22.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).已婚和未婚志愿者的筛查合格率分别为41.5％和20.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).已生育和未生育志愿者的筛查合格率分别为45.6％和20.9％,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论:人类精子库尽量招募年龄低于35岁、学历大学本科或以上并以学生为主的志愿者,并面向此类人群进行精准宣传,提高他们捐精的积极性和意愿,从而提高精子库筛查合格率.
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山东地区男性对捐精的认知、态度及其影响因素的调查分析及对策
目的:调查分析山东省部分地区适龄男性对于捐献的选择,捐精的认知、意愿、出发点及顾虑情况,为探索出在山东省内适合的、可提高公众捐精认可率的宣传方式提供依据,并为国内其他人类精子库志愿者招募工作的发展提供参考. 方法:采用问卷调查法,选取济南市、青岛市及烟台市在校学生和社会人员作为调查对象.对上述调查对象采用完全随机的方法发放问卷,当场匿名填写并回收有效问卷2 000份,对问卷数据进行统计和分析. 结果:在捐献的选择方面,仅11.35％表示可以选择捐献精子.在捐精的认知方面,49.85％被调查者知晓捐精对于身体健康无害.在捐精意愿的方面,仅9.95％表示已经捐献过精子和正考虑捐献精子.在影响被调查者捐精的顾虑方面,担心出现伦理问题、个人隐私泄露和捐精程序复杂、标准高等方面较集中. 结论:目前山东省人类精子库的宣传方式相对单一,精子库未能将捐精相关的全部信息有效传递给适龄男性,适龄男性对于捐精多存有顾虑,宣传工作还有很多的问题需要解决.
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高、低生育力捐精者复苏精液功能指标的比较性研究(附40例报告)
目的:探讨可以全面有效评估捐精者生育力的精子功能指标,运用于复苏精液标本的筛选,旨在提高辅助生殖技术成功率. 方法:根据捐精者精液使用的妊娠结局,收集上海市人类精子库高、低生育力捐精者的冷冻精液标本各20例,比较两组精液标本复苏后的精子浓度、活力、正常形态率、顶体完整率、DNA完整性以及线粒体膜电位. 结果:高、低生育力组精液复苏经系列评估后,正常形态率分别为(18.50±6.10)％、(14.42±6.44)％;顶体完整率分别为(86.17±4.49)％、(80.04±7.52)％;精子DNA碎片率分别为(9.21±3.22)％、(15.72±8.20)％,以上指标经统计学分析两组之间具有显著性差异(P＜0.05).但线粒体膜电位高生育力组[(56.75±18.80)％]与低生育力组[(52.23±18.86)％]之间无显著性差异(P＞0.05).精子线粒体膜电位与精子活力呈显著正相关(r=0.760,P＜0.05),其他功能指标与精子浓度、活力无显著相关. 结论:精子浓度、活力与正常形态率、顶体完整率以及DNA完整性可以有效评估捐精者复苏精液生育能力.
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山东地区2259例捐精人群的TORCH感染情况分析
目的 统计分析2259例捐精志愿者的TORCH病原体感染检测结果,通过不同年龄组和季度阳性率差异的比较,分析山东地区该人群的感染情况,为捐精招募工作提供更多的理论支持.方法 对2014年1月至2016年12月在山东大学附属生殖医院人类精子库捐精的2259例志愿者的 TORCH 检查结果进行回顾性分析,统计分析化学发光免疫分析法检测的TORCH免疫球蛋白抗体 IgM 结果.结果 山东地区捐精人群 TORCH 感染以 HSV、RV为主,合并感染率较低.捐精人群TORCH感染率年龄、季节差异没有统计学意义.结论 山东地区人类精子库捐精招募工作应重视TORCH感染筛查,工作计划应囊括各年龄段,贯穿全年,做好辅助生殖工作的强大后盾.
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高校大学生捐精行为的伦理问题与对策分析
在我国精源短缺的背景下,高学历大学生逐渐成为捐精的主力军.这种现象的产生与受捐者、精子库和大学生群体有着直接的关系.虽然大学生捐精有助于解决精子供需矛盾,但捐赠过程中也产生了学历化、市场化、金钱化的伦理问题.为此,文章从立法角度、捐赠角度、管理角度三个方面对以上伦理问题开展相应的对策分析,进而规范、引导大学生捐精行为.
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不同年龄大学生捐精知识、态度、行为现况调查及其精液质量的初步分析
目的 调查了解不同年龄大学生对捐精的知识、态度、行为现况及其精液质量状况,为在该人群中开展有针对性的供精志愿者的招募工作提供初步参考依据.方法 对不同年龄大学生发放《捐精行为调查问卷》并作精液质量分析.结果 回收有效问卷267份,采集精液样本82份.问卷调查结果显示年龄低于22岁,尤其是20～ 21岁组对捐精行为及精子库的认知、心理承受能力与≥22岁组差异无统计学意义(P＞0.05)；精液质量分析表明20 ～ 21岁与≥22岁组的精液参数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对当前国内精源短缺的困难,建议相关职能部门适当放宽对捐精者年龄的限制.
关键词： 年龄 捐精 知识、态度、行为调查 精液质量 -
新疆在校大学生对捐精的KAP调查分析
[目的]了解新疆在校大学生对捐精的认知及态度,为新疆日后捐精自愿者的招募、人工辅助生殖技术的更好开展提供参考依据.[方法]通过自制问卷采用分层整群抽样的方法对新疆2000名在校大学生进行调查.对调查结果使用描述性分析、t检验方法分析.[结果]知识方面,1746名调查者捐精认知平均分为22.92分(满分80分),医学专业与非医学专业、汉族与少数民族在捐精认知方面差异有统计学意义.态度方面,男生中愿意成为捐精志愿者的有323人(33.61％),愿意的原因主要是“出于人道主义,为了帮助有需要的家庭”;未来若为不育患者会选择到精子库进行人工授精的人327人(34.03％),愿意的原因主要是“巩固家庭关系”;女生有218人(27.77％)支持男性亲友捐精.行为方面,有89人(9.26％)有过捐精经历.[结论]新疆在校大学生的捐精相关知识薄弱、正规宣传手段和渠道缺乏,应该加强宣传,将会改善精子供应不足局面,终有利于解决不孕不育的社会问题.
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关于在校大学生捐精的伦理研究
目前全国各大精子库出现精源供不应求的现象,精子库将所在城市的大学校园作为捐精宣传的主阵地,将在校大学生作为捐精宣传的主要对象.而在校大学生肩负着国家未来,各个方面处于不断完善和提高之中.通过对在校大学生对捐精的认知,捐精过程对在校大学生的身体危害和心理影响,以及对其学业和未来家庭婚姻生活等方面的影响进行伦理学分析与研究,以期引起社会各界关注,使在校大学生得到更好的保护.
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大学生对志愿捐精的认知、态度及行为调查分析
目的 关于大学生对于志愿捐精活动进行的研究分析.方法 选取河北省八所大学2017年1月～2017年7月的1000名大学生,通过志愿捐精调查问卷,了解大学生对这一行为的是否了解,所持的看法,以及自己是否愿意捐献等数据信息,以便找出针对性的对策,提高志愿捐精的人数.结果 大学生对于该种行为知之甚少,基本没有常识性的认知和了解,但是有部分大学生愿意捐献.结论 现阶段,大学生在认知、态度、行为三个方面,均表现出对志愿捐精行为的多样表现,因此精子库需要在大学生群体中,不断对这一行为进行有效的宣传,不断加强对伦理问题的研究,使得大学生可以正确看待志愿捐精行为进而积极地参与到捐献活动中来.
