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两种轻度认知损害患者的神经心理学功能比较
背景区别轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的两种亚型,即遗忘型轻度认知损害(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)和小血管型轻度认知损害(MCI associated with small vessel diseases,sv-MCI)将有利于延缓和预防MCI进展为阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆.目的 识别并区分区aMCI与sv-MCI的神经心理学特征.方法 从宣武医院神经科门诊就诊患者或在北京社区进行的一项入户调查中选择符合入组标准的被试.根据Petersen诊断标准筛选aMCI患者50例,根据Hachinski诊断标准筛选sv-MCI患者65例.以上两组患者和49名55岁以上没有认知障碍的社区被试一同接受简明精神状态量表(Mini Mental State Examination,MMSE)检查及画钟测验( Clock Drawing Test,CDT)与听觉词语学习测验(Auditory Verbal Learning Test,AVLT,评定即刻记忆、延迟回忆和延迟再认能力).采用单因素方差分析法比较3组被试各项测验的平均得分,如果结果存在明显差异,再进行多个样本两两比较的Tukey法检验.结果 aMCI组和sv-MCI组5项测验平均得分均明显低于健康对照组.aMCI组AVLT即刻记忆、延迟回忆和延迟再认测验得分均低于sv-MCI组.在校正了年龄、性别、受教育年限后,上述差异仍旧存在.结论 实验结果与既往结果一致,与sv-MCI患者相比,aMCI患者记忆损害更加明显.记忆相关的评估测验,尤其是AVLT,或将有助于区别这两种MCI亚型.
关键词: 遗忘型轻度认知损害 小血管型轻度认知损害 轻度认知损害