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循证指南更新:非甾体类抗炎药和其他辅助治疗预防成人发作性偏头痛
目的 为偏头痛预防性治疗提供新循证推荐.所提出的临床问题是非甾体类抗炎药(NSAIDs)或其他辅助治疗是否对偏头痛预防有效?方法作者对1999年6月-2009年5月间发表的研究使用结构式的评价程序来分类不同药物对偏头痛预防的效果.结果 作者总共回顾了284篇摘要,包括49篇偏头痛预防治疗的Ⅰ级或Ⅱ级证据,其中15篇为涉及非传统治疗、NSAIDs及其他辅助治疗的研究,予以了评价.推荐蜂斗菜对偏头痛预防治疗有效,应被用于偏头痛患者以降低偏头痛发作频率及严重程度(A级推荐).非诺洛芬、布洛芬、酮洛芬、萘普生、萘普生钠、雏菊、镁剂、核黄素及组胺皮下注射对偏头痛预防很可能有效(B级推荐).认为可能有效的药物包括赛庚啶、辅酶Q10、雌激素、甲芬那酸及氟比洛芬(C级推荐).矛盾不一致或不足以支持或反对使用的药物包括阿司匹林、吲哚美辛、ω-3及高压氧.孟鲁司特对偏头痛预防治疗很可能无效(B级证据).
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纳米粒子在光动力疗法中的研究进展
近年来,纳米粒子因其不同的物理、化学、磁力、结构等特性,已广泛应用于药物传输、医学成像、感知、诊断及治疗等领域,包括肿瘤的非传统治疗,如光动力学疗法.在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)中,光敏剂富集于肿瘤组织,经特定波长的光激发后产生具有细胞毒性的活性氧,从而导致细胞死亡.光敏剂的溶解性、选择性和靶向性是PDT的重要因素.然而,大部分光敏剂的疏水性和缺乏组织特异性使PDT的应用受到限制,而纳米粒子具有高负荷量、降解慢、循环时间长、靶向性和可控性释放等优点,可通过单克隆抗体、多肽、聚乙二醇等配体进行表面修饰达到靶向作用,同时增加药物溶解性[1].纳米载体分为有机和无机纳米粒子,本文将分别对其进行总结概述.