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18例颅内静脉窦血栓形成误诊分析
目的：对18例颅内静脉窦血栓(CVST)形成患者临床资料、误诊原因进行分析，减少误诊率。方法回顾分析18例被误诊的CVST患者的临床特点、误诊原因。结果18例CVST患者以年轻人为主，发病初期分别误诊为：中枢神经系统感染5例、病毒性脑膜炎3例、病毒性脑炎1例、病毒性脑膜脑炎1例、脑出血2例、偏头痛2例、脑梗死和出血性脑梗死2例、蛛网膜下腔出血1例、脑梗死合并蛛网膜下腔出血1例。平均误诊时间7 d (1~30 d)。CVST以上矢状窦、横窦、乙状窦为常见，绝大多数病因不明。结论 CVST临床表现复杂多样，误诊率极高。针对年轻、产褥期妇女、突发进行性加重或不典型头痛，或既往头痛性质如头痛频率、部位、程度发生变化时都要排查CVST。应重视腰穿和脑脊液测压检查，发现头痛伴颅内压增高时需行头颅MRV或DSA检查尽早明确诊断，减少CVST误诊和漏诊。
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磁共振与磁共振脑静脉成像对23例脑静脉窦血栓形成的诊断
脑静脉血栓形成（cerebral veDous thrombosis，CVT），尤其是脑静脉窦血栓形成（cerebral venoussi—flUS thrombosis，CVST）为少见的缺血性脑血管病，临床表现多样且特异性不强，易误诊。其诊断特别是早期诊断的价值很大。现对23例CVST患者磁共振与磁共振脑静脉成像结果进行分析，报道如下。
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脑静脉窦血栓形成的影像学表现(附13例病例分析和文献回顾)
目的 探讨脑静脉窦血栓形成的影像学表现.方法 回顾性分析13例脑静脉窦血栓形成患者的影像学资料,包括CT、MRI、MRV和DSA.结果 13例患者中,1例CT检查发现脑静脉窦血栓形成的直接征象,余12例未显示脑静脉窦血栓形成的直接征象,但可以显示间接征象,如脑肿胀、脑水肿和静脉性脑梗死等;9例行MRI 可以直接显示脑静脉窦内血栓形成,7例行MRV的患者中,结合MRI 可以充分显示病变的直接和间接征象,包括直接显示静脉窦内不同时期的血栓以及继发的脑水肿等征象,尤其是MRV,可以部分取代DSA.结论 MRI和MRV是诊断脑静脉窦血栓形成的有价值的手段.
