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仿真支气管镜技术对儿童气道异物的诊断
螺旋CT仿真内镜技术,为临床人体器官腔内检查提供了全新的影像诊断,本文将仿真支气管镜检查与临床采用硬管支气管镜检查结果做了对比,评估仿真支气管镜对儿童气道异物诊断与治疗的意义.
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硬管支气管镜在气管狭窄内支架置入中的应用
目的探索支气管镜在气管内支架置入术中的应用技术.方法表面麻醉下经气管镜或麻醉插管进行气管内支架置入.结果全部7例气管狭窄患者均成功置入支架,症状缓解.随访4~16个月,气道通畅,支架位置良好.结论支气管镜下内支架置入术,具有麻醉简单、手术简便、安全可靠、损伤小、起效快的优点.
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支气管金属弹簧异物1例
患者,男,14岁.误吸圆珠笔内弹簧金属异物1 h入院.检查:一般情况好,右肺中下部闻及哮鸣音,X线拍片示:右肺支气管弹簧金属异物.先在全身麻醉(有自主呼吸)下行硬管支气管镜检查,未见异物,在X线下发现硬管支气管镜与弹簧金属异物成角分布,无论怎样改变硬管支气管镜角度,总不与弹簧金属异物在同一轴线上,因而手术未成功.继而给患者插入内径7.5 mm的麻醉导管,剪除口外多余的麻醉导管,先从麻醉导管口处给患者吸氧.待血氧饱和度达95%以上时,自麻醉导管口处插入纤维支气管镜,自隆突处进入右主支气管,仔细寻找异物,发现弹簧金属异物位于右中叶侧枝,随即导入活检钳,关闭钳口,自弹簧上口将钳头插入弹簧中央后反张钳叶,将镜体连所钳异物渐退,后从麻醉导管内取出弹簧.
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应用硬管支气管镜诊治小儿梗阻型肺不张56例体会
1992年~1999年我科共收治梗阻型肺不张患儿56例,均运用硬管支气管镜对梗阻原因进行检查,并予针对性的治疗,报告如下.对象与方法一、对象本组56例中男31例,女25例,年龄6个月~12岁,平均4.7岁.临床表现有发热、咳嗽、气喘,呼吸音低及肺部闻及干、湿性罗音.X线片均提示有肺不张,其中右肺全肺不张 2例,左肺全肺不张7例,右中肺叶不张15例,右下肺叶不张17例,左下肺叶不张15 例.术前病程在1个月以上41例,儿内科治疗无效后转入我科,占73.2%.支气管镜检发现外源性异物24例,占42.9%,未发现外源性异物32例,占57.1%.
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呼吸道异物132例临床析
喉、气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急诊之一,也是引起婴幼儿突然死亡的原因之一.硬管支气管镜下异物取出术是一种简单易行、成功率高的治疗手段[1].本院1998年1月~2006年12月共收治喉、气管、支气管异物132例,现就其诊断和治疗方面的有关问题进行探讨.报告如下.
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硬管支气管镜诊治小儿肺不张28例的体会
以往,小儿支气管镜检查主要用于气管、支气管异物的取出.近年来,随着内窥镜的更新和新技术应用,支气管镜用于诊治小儿呼吸道疾病的范围也日趋扩大.1993年4月~1997年5月,我们收治了28例肺不张患儿,经支气管镜检查和治疗后疗效显著.现报道如下.