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犬胸主动脉内分体式覆膜支架置入的实验研究
目的 评价分体式覆膜支架置于犬胸主动脉内的技术可行性及支架的生物相容性..方法 成年杂种犬12只,随机分为3组,每组4只.切开右侧股动脉,经犬右侧股动脉将分体式覆膜支架置于犬胸主动脉内,且使外层移植物的近端至少接近左锁骨下动脉开口的远端,观察支架释放的技术可行性.按照实验分组分别于术后4、8和12周血管造影复查分体式覆膜支架在犬胸主动脉内情况,后处死实验犬获取标本,大体观察及HE染色显微镜下观察支架与血管壁贴合情况、支架内面内膜化情况、血管壁病理变化等.结果 10只犬成功置入分体式覆膜支架于胸主动脉内,释放顺利精确,无移位变形;1只犬因内支架输送系统进入时右侧股动脉撕裂出血而死亡,1只犬因外层支架移植物向前移位致升主动脉破裂立即死亡.术后4、8和12周血管造影复查示支架位置及开放良好,支架无移位、变形、断裂、也未发生再狭窄.两端支架裸露部分4周时完全内膜化,支架移植物的内面4周起出现内膜化,随着时间的推移,内膜化逐渐明显,12周时内膜基本覆盖支架移植物.结论分体式覆膜支架置于犬胸主动脉内,技术上可行,置入支架具有良好的生物相容性.
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自制国产化支架-移植物腔内治疗腹主动脉瘤的实验研究
目的探讨自制国产化支架-移植物在治疗犬腹主动脉瘤中的作用。方法以国产镍钛合金丝编织成网状管型支架,外套以国产真丝涤纶交织人造血管,装入导鞘制成支架-移植物系统;用胰蛋白酶灌注犬肾下腹主动脉段形成动脉瘤模型;用血管腔内技术将支架-移植物置入腹主动脉内,隔绝血流分别于第1周、1个月、3个月和6个月末观察通畅度及新生内膜生长。结果 20条模型犬接受手术,成功19条。支架置入后能充分展开并恢复形状,1个月末,支架内表面90%被新生内膜覆盖,3个月末几达100%。6个月末,79%的支架保持通畅,无移位、内漏等并发症。结论自制国产化支架-移植物有良好的生物相容性和较高的通畅率,可用于腹主动脉瘤的治疗。