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胰岛素在中枢神经对控制摄食与体质量平衡的作用
早期的观点认为,循环中的胰岛素难以通过血脑屏障,因此胰岛素无中枢性作用.近20 年来发现,在成年哺乳动物大脑内存在胰岛素受体,动物大脑提取物存在高浓度胰岛素,中枢神经系统(CNS)中胰岛素是由外周循环胰岛素经特异性转运系统通过血脑屏障而来的,证明了胰岛素对中枢神经系统的作用.目前认为,大脑同样是胰岛素的敏感性器官之一,对摄食、调节体质量平衡起着重要作用.
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肥胖相关脂肪因子和能量平衡
肥胖症是21世纪以来世界多国面临的一项亟待解决的公共健康问题.瘦素、胰岛素、胆囊收缩素参与调节机体的能量摄入和消耗,维持机体能量的稳态.肥胖抑制素(Obestatin)是近年来发现的与食欲刺激素(Ghrelin)来源于同一基因的多肽,通过调节进食、胃肠动力、胃排空等影响食欲和体质量平衡.现结合新研究进展,就上述肥胖相关脂肪因子在能量平衡中的作用做一概述.
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瘦素在牙周病与糖尿病双向关系中的作用
瘦素是调节脂肪与能量平衡的内分泌激素,生理状态下主要调节摄食和体质量平衡的作用.长久以来,牙周病被认为是一些系统性疾病的危险因素,其中2型糖尿病与牙周病的双向关系尤为关注.随着对糖尿病及其并发症研究的深入,牙周病被视为糖尿病的第六大并发症[1].成功的牙周治疗对糖尿病患者的血糖控制有显著效果,这说明两者之间相互影响,可能存在相同的病理生理学机制[2].由于瘦素是神经内分泌免疫网路中的一个组成部分,可作为2型糖尿病与炎症之间的连结.新近研究发现瘦素在糖尿病和牙周病的发生发展中起到一定作用,但调节机制尚未阐明,因此三者之间的关系有待进一步深入研究,这对于糖尿病合并牙周感染患者的治疗及并发症的控制开辟新途径有重要的意义.