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紧急避孕方法的研究进展
紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕措施失误的情况下,于几小时或几天内立即采用的防止意外妊娠的补救措施.我国每年人工流产中约50%是未采用避孕措施或者是能觉察到的避孕失误[1].为了防止意外妊娠、降低人工流产率和保护妇女身心健康,采取安全、可靠的紧急避孕,对无保护性生活或避孕失败进行补救是必要和有效的.紧急避孕的临床研究已有40多年的历史,但其方法和安全性仍在探索中,寻找更有效、不良反应更小的紧急避孕药物和方法一直是计划生育和生殖领域的研究热点.本文回顾了经典的紧急避孕方法,同时对新近研究的紧急避孕方法进行综述.
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老年抑郁症食疗药膳
老年抑郁症是老年人一种情感性精神疾病,以精神抑郁,闷闷不乐,暮气沉沉,情绪低落,消极厌世为主要表现.我国60岁以上老人抑郁症发病率约为7.56%,近年发病率有明显上升趋势.由于本病有失眠、早醒的表现,易被误为“神经衰弱”.新近研究发现,抑郁症的发病与饮食关系密切,饮食中色氨酸含量低是诱发本病的重要原因.所以,食疗药膳对本病有一定辅助治疗作用.
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乳腺增生症与精神压力月经现状激素补充的相关研究
乳腺增生症(HMG)是一种与内分泌紊乱密切相关的疾病.WHO命名为良性乳腺结构不良,发病率为7%[1,2],并呈世界性逐年上升趋势.近年该病在我国育龄妇女的检出率为15%~22.41%[3-9].据报道HMG已占专科门诊的50%~70%[3].同时因为乳腺增生多伴有疼痛,影响工作、生活.约有10%患者需要治疗.随着医学模式的转变,其病因的研究已突破了"内分泌障碍所致乳腺实质增生"纯生物学的定论,更注意其社会、心理的致病性.新近研究表明,该病的发生和发展与情绪不稳、家庭生活事件、性生活满意度和饮食习惯有关[5,6,8].鉴于该病患者发生乳癌的危险是正常人的2~4倍[2,9]及其对妇女生殖健康的危害性和防治的紧迫性,我们就乳腺增生症与精神压力、月经现状及激素补充关系作对照研究,以期为HMG的防治提供依据.
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心血管病风险评估研究的历史与现状及展望
心血管病通常是指一类由动脉粥样硬化引起的疾病,主要包括冠心病、脑卒中和周围血管病.新近研究提示,目前我国人群脑卒中发病率约250/10万人,冠心病事件(包括急性心肌梗死和冠心病猝死)发生率约50/10万人[1].而且,随着我国人群生活方式的变化和人口快速老龄化,预期我国心血管病的发病率和患病率,在相当一段时间内,还会继续上升,成为我国人群致死和致残的首要原因.尽管新的治疗方法和手段不断出现,但心血管病一旦发生,其治疗效果仍很有限.相反,大量研究证实,心血管病为一类可预防的疾病,通过采取针对全人群、高危人群和患者相结合的防治策略,可显著降低此类疾病的发生[2-3].可以说,现代健康管理的一个重要的目标之一,即是通过控制危险因素水平,预防、减少和控制心血管病的发生及发展.
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睡眠左右着你的免疫力
"健康的体魄来自睡眠."这是科学家们新近研究后提出的观点.因为一个身体健康的人,肯定其免疫力较强,能抵御各种病原微生物的侵扰,不致患病.而增强免疫力的重要措施之一就是睡眠.
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中药可以诱导肿瘤细胞凋亡
肿瘤是对人类危害大的疾病之一,新近研究表明,中药可有效诱导肿瘤细胞凋亡.细胞凋亡是多细胞生物体内的一种自发、主动的细胞死亡过程,是多细胞生物体维持细胞数量相对稳定的固有机制.这一机制若有障碍或发生异常,就有可能引发肿瘤或其他病变.肿瘤是一种细胞凋亡过少而增殖过多的疾病,若能抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡,肿瘤细胞就有可能停止生长,因而中药诱导肿瘤细胞凋亡已成为一条很有希望的治疗肿瘤的新途径.目前常用的诱导肿瘤细胞凋亡的中药有以下方剂.
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工程蝇蛆延缓衰老的实验研究
据<本草纲目>记载,蛆性寒、无毒.目前开发的人工饲养繁殖的"工程蝇蛆"除具有传统介绍蝇蛆的"清热解毒、消积滞功能"外,尚有新功能未被发现.新近研究发现,蝇蛆产品有蛆蛋白、蛆脂肪、蛆壳,前者含优质蛋白高达90%以上,可作为高级食品、营养品、航天食品.了解"工程蝇蛆"在延缓衰老方面的作用乃是本文目的.
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阿米替林对慢性应激抑郁大鼠大脑皮层腺苷酸环化酶活性的影响
抗抑郁药作用机理的研究长期以来都集中于突触水平,即观察神经递质-受体功能和数量的改变,近年来抗抑郁药的受体后信号传递系统作用机理越来越引人注意.大量的研究表明,受体后的G蛋白及腺苷酸环化酶(adenylate cyclase, AC)可能为抗抑郁剂作用的结构基础,抗抑郁剂长期给药后可引起大鼠大脑皮层、下丘脑、Gpp(NH)p或forscolin诱导的AC活性升高,其起效时程与临床上抗抑郁剂起效时程一致.另有学者提出,缓慢给予三环类抗抑郁药可引起β-肾上腺素能受体-AC系统脱敏,且AC活性的变化比β受体的变化更早,幅度也更大.Rasenick等也认为抗抑郁药作用的分子靶标位于信号传导通路中神经递质受体的远端,如AC和磷脂酶C[1].新近研究认为,转录因子(CREB)的上调是长期给予各类抗抑郁药物作用的共同的终途径.我们在慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型的基础上,采用放射免疫的方法测定大鼠大脑皮层基础AC活性变化,在受体后信号传递水平探讨经典抗抑郁剂阿米替林和新型抗抑郁剂氟西汀、帕罗西汀的受体后作用机制.
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建立猪心大静脉阻塞的动物模型
心大静脉作为冠状静脉窦(简称冠状窦)系统的主要属支,在心脏血液循环中起重要的回流作用,也是现代心脏起搏技术常用的导管放置部位[1],新近研究发现,安装永久起搏器患者,电极所在静脉血栓发生率为30%.为进一步了解静脉管腔阻塞后心脏结构、功能及电生理参数的变化,指导临床工作,我们采用经皮穿刺技术,放置金属弹簧圈于猪心大静脉近中段,建立心大静脉阻塞的动物模型,并通过X线造影在不同时段进行评估.
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线粒体与细胞凋亡
线粒体是所有真核细胞内重要的细胞器,是ATP生成的主要部位,对维持细胞能量代谢和正常功能活动起重要作用.新近研究发现,线粒体内包含一些与细胞凋亡有密切关系的物质:如pro-caspase, 细胞色素C (Cyt C), Smac/Diablo,AIF等.在一定因素的刺激下,线粒体膜的通透性增加,这些物质可由线粒体释出,诱导细胞凋亡.因此线粒体在细胞凋亡的发生中起重要作用,被形象地称为细胞凋亡的"燃烧室”.
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肿瘤淋巴管生成与肿瘤转移研究进展
现已证实淋巴管是肿瘤细胞转移播散至局部淋巴结的主要通路.但关于淋巴管发生的分子机制却了解甚少.新近研究证明血管内皮生长因子(VEGF)-C和VEGF-D及其受体VEGFR-3信号通路是淋巴管形成的基础,并在转基因动物模型观察到VEGF-C和VEGF-D可诱导肿瘤淋巴管生成,并促进其淋巴结转移.然而,VEGF-C和-D如何调节肿瘤相关淋巴管生成,对于肿瘤细胞如何从原发肿瘤逃逸,并怎样进入淋巴管,目前仍不清楚.为此,现就近期淋巴管生成与肿瘤转移研究进展作一简要综述.
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HMGB1对淋巴细胞增殖、凋亡及TH和TC亚群的影响
新近研究发现高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)可作为晚期细胞因子,参与致死性全身炎症反应及其他局部炎症.
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结缔组织生长因子在慢性乙型肝炎和肝硬化中的表达
肝纤维化是肝组织在各种炎性因子的刺激下产生的一种病理反应,与肝细胞外基质大量沉积有关,其分子机制尚不完全清楚.新近研究表明,结缔组织生长因子(CTGF)是转化生长因子(TGF)的下游效应介质,在活体中可以诱导纤维母细胞细胞外基质成分基因的表达[1].我们对慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者的肝活检标本进行CTGF的免疫组化染色研究,以期探讨CTGF的肝内表达及其与肝纤维化和肝硬化的关系.
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Ⅱ型糖尿病患者抑郁特点分析及护理干预
糖尿病是常见的心身疾病,其中Ⅱ型糖尿病占90%.新近研究表明各种应激心理创伤等社会心理因素致使糖尿病发生,糖尿病本身也可导致抑郁症状的发生或加重[1].糖尿病患者的抑郁症状可直接影响患者的生活质量及功能恢复.因此,我们采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HAMI),对55例Ⅱ型糖尿病患者进行调查,并实施护理干预,效果较好,报告如下.
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Barrett食管1例报告
Barrett 食管( BE),临床上为一种少见病.近年来, 随着内窥镜活检的广泛开展以及粘液组织化学、生化酶学、超微结构研究深入, 认为属食管黏膜的胃化生或肠化生性改变,新近研究发现其与食管腺癌发生密切相关,被视为一种癌前病变,而逐渐受到重视.本文1例并结合文献作一报道.
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胰高血糖素样肽-1对心肌梗死后干细胞治疗作用的研究进展
一、胰高血糖素样肽-1概述
胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是由餐后肠道L型细胞分泌的肠激素相关肽,通过调节胰岛素和胰高血糖素的分泌而控制血糖稳态。人体中内源性GLP-1的血浆半衰期不足2 min,易被体内的二肽基肽酶Ⅳ( dipeptidyl peptidase-Ⅳ, DPPⅣ)迅速降解成无活性物质,因此临床应用受限。研究者相继研发出了GLP-1类似物和DPPⅣ抑制剂,来防止GLP-1降解,从而提高其生物学效应。其中以艾塞那肽和利拉鲁肽为代表的新药成品已通过 SFDA 审批进入中国市场。 GLP-1主要通过GLP-1受体(GLP-1 receptor,GLP-1R)发挥生物活性作用。 GLP-1R为G蛋白偶联受体,GLP-1结合GLP-1R后,激活蛋白激酶A ( protein kinase A ,PKA),升高细胞内第二信使cAMP含量,随即激活受cAMP调节的鸟苷酸交换因子( guaninenucleotide exchan-ging factors,GEFs) Epac家族,从而发挥下游生物作用。 GLP-1R广泛分布于胰岛β细胞、脑、肾、心和胃肠道,而新近研究发现其受体也存在于间充质干细胞表面。有研究表明, GLP-1也可以不依赖GLP-1R途径而发挥作用[1]。近来大量研究表明,GLP-1可以抑制细胞凋亡、促进心肌梗死后心肌的存活,均提示GLP-1有较强的心脏保护作用[2]。同时,GLP-1作为一种内源性活性物质,在干细胞参与修复心肌梗死过程中的重要作用正逐渐受到关注。其可以通过提高前体细胞的动员数量,促进干细胞分化、定植、存活,强化干细胞旁分泌效应等来促进心肌梗死后心功能的恢复。本文就GLP-1对心肌梗死后干细胞治疗作用的研究进展作一综述。 -
缺血后处理改善肾脏缺血-再灌注损伤的分子机制
随着外科技术的不断进步,肾脏外科手术范围也在逐步扩大,包括肾移植术、肾切开取石术、肾动脉分流术或肾实质损伤及肾部分切除术等在内的多种手术均需要阻断肾动脉,这时肾脏就不可避免地要经历缺血-再灌注损伤( ischemia reperfusion injury,IRI)。肾脏IRI是导致急性肾衰竭和移植肾功能紊乱的主要原因[1],是决定肾脏功能的重要因素。因此,寻找有效防治肾脏IRI的措施已成为肾脏外科研究的热点问题。缺血后处理( ischemic postconditioning ,IPoC)是指在组织、器官缺血恢复血供之前,给予的短暂、数次的再灌注-缺血的处理过程[2],能够有效改善组织器官发生IRI,由Zhao等[3]于2003年首次利用犬心肌梗死模型实验发现。目前已经证实,IPoC在心脏[4]、肾脏[5]、大脑[6]、肝脏[7]等器官IRI中发挥保护作用,尤其对于肾脏IRI, IPoC能够有效减少IRI导致的肾组织细胞凋亡[8],预防肾功能不全[5],降低IRI后炎症因子释放[9]抑制肾纤维化[10]和改善移植肾功能[11]。结合新近研究,笔者现就IPoC对改善肾脏IRI的分子机制,综述如下。
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单细胞凝胶电泳检测少精与弱精症患者精子DNA损伤的临床应用研究
男性不育症有复杂的病因,新近研究表明[1-2],精子DNA完整性是保证完成自然受精和正常胚胎发育的前提.任何形式的精子染色质异常或DNA损伤都可能导致男性不育.通过单精子卵浆内注射(intracytoplasmic sperminjection,ICsI)技术,一些DNA损伤的精子很可能将遗传缺陷传递给下一代.本研究采用单细胞凝胶电泳(single cellgel electroplaoresis,scGE)技术,检测男性不育症患者的精子DNA损伤情况,探索应用scGE技术评价男性生殖细胞遗传物质损伤的方法.
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急性糖负荷对高血压患者血管内皮功能的影响
高血压病是一种以血压升高为主要表现,伴有多个靶器官损害和代谢紊乱的临床综合症.高血压病患者常合并有Ⅱ型糖尿病,而其在发生糖尿病之前就常存在代谢异常,如糖耐量异常、胰岛素抵抗,甚至有人认为胰岛素抵抗是高血压发生发展的一个重要因素.高血糖和高血压对血管内皮功能均有损害作用,以往研究多探讨空腹高血糖对血管内皮功能的影响,而新近研究则发现患者一天中绝大多数时间处于餐后高血糖的动态变化中,因此研究急性糖负荷下血糖动态变化对高血压病人血管功能的影响并探讨药物干预效应对于指导心血管病的防治具有重要意义.
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肝干细胞与肝再生、肝癌的关系
肝干细胞是存在于肝脏组织中的一类具有自我更新和向前分化为成熟肝细胞、胆管细胞等的不成熟细胞,这类细胞是生理性肝细胞更新和病理性肝损伤修复的起源细胞.肝癌是人类常见的恶性肿瘤,传统认为肝癌起源于肝细胞突变和异常增生,新近研究提示,肝癌起源于肝干细胞的异常分化和增生.肝癌干细胞学说为肝癌发生机制研究和肝癌防治开辟了全新的思路.