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多囊卵巢综合征的遗传学病因研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌失调和排卵障碍性疾病,是排卵障碍性不孕的主要原因.临床表现包括月经稀发、闭经、高雄激素血症、无排卵、肥胖、多毛等[1~5],有文献报道女性多毛症患者中有超过80%被诊断患有PCOS[6].且随年龄的增长多伴有高脂血症、胰岛素抵抗及2型糖尿病等代谢异常[7,8],被认为是代谢综合征的一种.Chereau在1844年首先描述了这种卵巢的形态学改变[9].至1935年,Stein以及Leventhal将其描述为一组表现为卵巢囊性增大、不孕、肥胖和多毛的综合征,由于发病原因不清楚,故称为SteinLeventhal综合征[10].尽管有2003年的鹿特丹标准,还有2006年美国雄激素学会制定的标准,但目前对PCOS的临床诊断标准仍存在争议.有研究报道育龄妇女PCOS的患病率可达15 %[11],近期的流行病学研究报告其在中国妇女中的发病率为5.61%[12].目前其确切的发病机制仍不清楚,但研究显示该病与遗传因素有关,其发生主要受遗传控制,并与营养平衡失调、睡眠功能障碍、环境内分泌干扰素、氧化应激等因素共同作用引起[13~16].本文主要对PCOS的遗传学病因研究进展作一综述.
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体外受精妇女尿液双酚A浓度与着床失败的关系
双酚A(BPA)是一种有机化合物,具有2个酚官能团.作为世界上使用广泛的工业化合物之一,被用于合成聚碳酸酯塑料和环氧树脂等.从矿泉水瓶、医疗器械到食品包装,BPA无处不在.2003-2004年度美国全国健康和营养调查(NHANES)显示,抽样人群尿液中BPA的检出率超过90%.BPA是已知的内分泌干扰物,可以发挥雌激素样作用,早在其应用之初就引起诸多争议.动物试验表明,BPA暴露影响雌性动物的生殖能力,导致受精卵着床失败的增加和同胎产仔数的减少.着床失败被认为是人类生育力降低的重要原因之一,而着床是一个受多种激素信号精密调节的过程,容易受到包括BPA在内的内分泌干扰素的影响.
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双酚A与甲状腺疾病研究进展
内分泌干扰素是一种能改变内分泌系统结构和功能的外源性化合物,近几年来,内分泌干扰素,尤其是双酚A(bisphenol A)对人类的潜在危害已成为重要的研究热点。双酚A初被认为是一种微弱的环境激素,它可通过影响生物体内维持自身稳态及调节发育过程中激素的产生、释放、代谢、结合、排泄来发挥作用。近年来越来越多的研究发现,双酚A有拟雌激素样作用,可对机体造成多方面影响,包括生殖、发育、肿瘤发生、神经系统、免疫系统功能等。甲状腺作为人和动物体内大的内分泌器官,在促进机体基础代谢、生长发育等方面至关重要。双酚A对甲状腺功能和形态学影响已成为研究热点[1],现就双酚A对甲状腺的作用机制进行综述。