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后腹腔镜肾癌根治切除术180例经验总结
目的:总结后腹腔镜肾癌根治性切除术的经验.方法:回顾性分析2001年1月～2007年1月间180例后腹腔镜肾癌根治性切除术患者的临床资料,总结经验,评价其临床疗效.结果:180例肾癌患者均经病理确诊,均为T1～T2期,左侧87例,右侧93例;肿瘤直径1.5～8 cm,平均(4.8±1.3) cm;均采用经后腹腔镜肾癌根治术.180例全部手术成功,手术时间56～90 min,平均(70±12) min;术中出血约70～1 500 ml,平均(122±36) ml;1例右肾静脉损伤,但未改开放手术,7例腹膜损伤,1例膈肌损伤,2例皮下气肿,1例切口疝,6例切口愈合延迟.术后24～48 h开始进食,术后7～9 d出院.随访4个月至6年,失访41例,因其他原因死亡4例,肺转移2例,无穿刺孔种植转移.结论:后腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,是一种安全、有效的治疗方法.
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后腹腔镜保留肾单位手术与肾根治切除术治疗早期肾癌对比分析
目的:探讨后腹腔镜下保留肾单位手术与肾根治切除术治疗早期肾癌的临床效果.方法:将某院收治的早期肾癌患者68例按照不同治疗方法将其平均分为2组,每组34例,观察组采用后腹腔镜下保留肾单位手术治疗,对照组则施行肾根治切除术治疗,对2组患者手术各项指标、并发症发生率以及生活质量评分进行对比.结果:观察组术中出血量以及术后3天引流量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.94％)低于对照组(20.59％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组情感职能、总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、社会功能以及生理功能等生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗早期肾癌过程中,后腹腔镜下保留肾单位手术治疗效果较肾根治切除术治疗效果更优,其不仅可以降低并发症发生率,同时也可以促进患者日常生活质量的提高,在临床中值得采纳和推广.
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后腹腔镜肾癌根治切除术96例体会
近年来腹腔镜肾癌根治术在临床上已广泛应用,成为治疗局限性肾癌微创、安全、有效的方法.2007-12～2011-12笔者采用后腹腔镜行肾癌根治术96例,现总结体会如下.
