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骨科植入物表面抗感染修饰研究进展
骨科植入物相关感染是临床常见的术后并发症.通常采用抗细菌初始黏附、表面主动抗菌和促进骨整合等表面修饰技术使植入物具备抗感染特性,以降低感染发生率.文章就骨科植入物相关感染的发生机制、特点以及植入物表面抗感染修饰策略的研究进展进行综述,为今后新型抗感染植入物的开发提供参考.
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骨关节感染病原学及其临床特征的回顾性研究
目的 分析骨关节感染的主要病原体分布、药敏结果及相关临床特征,为其临床治疗提供依据.方法 回顾性调查北京大学第一医院2009—2016年经病原学和病理明确诊断骨关节感染的住院患者的临床资料及病原学结果,并对调查资料进行统计、分析.结果 共纳入 99 例细菌性骨关节感染病例,分离骨关节感染病原菌 100株,革兰阳性细菌占67.00%,其中葡萄球菌占49.00%,31 株革兰阴性细菌中肠杆菌科细菌占67.74%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为 16.13%,葡萄球菌属细菌对氟喹诺酮类和利福平的耐药率均低于30%.合并其他部位感染(尿路感染、肠道感染、血流感染)是骨关节革兰阴性菌感染的独立危险因素(P=0.027, OR=10.536,95%C I :1.300~85.417).结论 葡萄球菌属细菌仍然是骨关节感染的主要病原体,MRSA比例较低.有尿路和肠道感染,植入物时间较长的患者出现骨关节感染时需考虑革兰阴性菌感染的可能.