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窦性心律转复维持率文献资料
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二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的效果
目的 探讨风湿性心脏病(风心病)合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期射频消融手术(RFA)治疗的临床效果.方法 选取同济医院2013年1月至2015年12月收治的风心病合并心房颤动患者96例,根据患者是否同期实施RFA手术分为联合组50例(二尖瓣机械瓣置换手术同期实施射频消融术治疗)、对照组46例(二尖瓣机械瓣置换手术后单纯给予药物治疗),对比两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、术后引流量、血乳酸、白细胞水平,手术前后心功能及窦性心律复转维持率.结果 联合组的体外循环时间[(128.6±33.1)minvs(92.0±28.4)min]、主动脉阻断时间[(91.6±16.8)minvs(79.2±14.3)min]、术后引流量[(936.2±110.8)mlvs(722.9±144.0)ml]均显著的高于对照组(P均＜0.01);联合组患者出院时、出院后3个月、6个月、1年的窦性心律转复维持率均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术后2h、6h、1d、2d、3d联合组的血乳酸、白细胞水平均高于对照组(P均＜0.05);术后3个月、6个月、1年,联合组的左心房内径小于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 风心病合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期RFA治疗会增加手术难度及对患者的创伤程度,但是术后患者的窦性心律转复律更高、术后左心房内径恢复更好.
