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汕头地区手足口病病原体检测及临床分析
目的 对汕头市97例疑似手足口病患者进行病原体检测及分型情况分析. 方法 采用RT-PCR检测97份疑似手足口病患者的咽拭子标本. 结果 97份咽拭子标本中检测肠道病毒阳性63例,病毒阳性率为64.95％,其中EV71阳性19例,阳性率19.59％,占30.16％,CoxA16阳性34例,阳性率35.05％,占53.97％,其他型肠道病毒10例,阳性率10.31％,占15.87％,EV71和CoxA16的阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 汕头地区手足口病的病原体感染以CoxA16为主,其次为EV71,也发现少量的其他型肠道病毒感染.
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2008-2017年云南省手足口病流行特征及主要病原学分析
目的 分析云南省手足口病动态流行特征,为制订有效防控措施提供依据.方法 用描述性流行病学方法 分析云南省10年疫情和病原检测资料.结果 10年来,该病发病率总体呈上升趋势并呈现出隔年高发的特点;每年4、5、6月出现发病高峰,10月后手足口疫情会有“翘尾”的现象;玉溪、昆明、红河等地是本省手足口病高发地区;病例以散居儿童和幼托儿童为主,散居儿童病例构成呈逐年上升的趋势,而幼托儿童和学生稳中有降;其它肠道病毒所占比例呈逐年上升的趋势.结论 2008-2017年云南省手足口病发病存在明显的季节性、地区聚集性和人群分布特点,病原谱也有所变化,相关部门要加强该病的监测和防控.
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六安地区手足口病患儿肠道病毒分离鉴定与临床表现
目的 对六安地区手足口病流行区患儿标本进行病毒分离与鉴定,为进一步预防和控制该病流行奠定基础.方法 采集手足口病患者咽拭子和疱疹液标本,进行病毒分离、中和实验和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)特异性扩增进行鉴定,同时对肠道病毒71型(EV71)抗原决定簇部位VP1区进行核苷酸序列测定与分析.结果 14份咽拭子和8份疱疹液标本中分离得到6株病毒,经中和实验、RTPCR及VP1片段检测与测序证实为EV71型,与BrCr-ts株、台湾分离株、深圳分离株一致性分别为98%、84%和83%.结论 该流行区2008年爆发的手足口病病原体为EV71型.
关键词： 手足口病/病毒学 肠道病毒属/分离和提纯 -
E V 71阳性手足口病患儿 T reg 细胞、T H 17细胞、T G F-β、IL-6等细胞因子的检测及临床意义
【目的】探讨手足口病（HFMD）患儿外周血辅助性 T细胞17（Th17）、CD4＋ CD25＋调节性 T细胞（CD4＋CD25＋ Treg ）以及细胞因子白介素‐6（IL‐6）、IL‐10、IL‐17、转化生长因子‐β（TGF‐β）等在EV71阳性HFMD患儿发病机制中的作用及临床意义。【方法】以267例 HFMD患儿为研究对象，其中普通型165例，重型102例，另选取90例健康儿童为对照组；采用流式细胞术检测各组外周血CD4＋ CD25＋ Treg 细胞、T h17细胞的表达；采用ELISA法检测 TGF‐β、IL‐6、IL‐10、IL‐17在各组的表达水平。【结果】与对照组相比，重型和普通型HFMD患儿的Th17细胞、IL‐6、IL‐10、IL‐17水平均明显升高（均 P ＜00．5），而CD4＋CD25＋ Treg 细胞、TGF‐β水平则显著下降（均 P ＜00．5），且HFMD患儿外周血 Th17、IL‐6、IL‐10、IL‐17水平随病情加重而增高，而CD4＋CD25＋ Treg 细胞、TGF‐β水平随病情严重而降低。【结论】EV71阳性HFMD患儿体内存在细胞免疫功能紊乱， T h17与CD4＋CD25＋ Treg 细胞比例失衡可能在 H FM D发病机制中起重要作用。
关键词： 手足口病/病毒学 T淋巴细胞 转化生长因子β/代谢 白细胞介素6/代谢 -
深圳地区手足口病肠道病毒核酸检测及流行特征分析
目的 分析2015年1月至2016年12月深圳地区的手足口病病原学特征,为手足口病的防治提供理论依据.方法 统计2015年至2016年度深圳市儿童医院检验科的7 758份结果,运用实时荧光逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16),分析患者年龄、性别以及流行时间.结果 在2015年及2016年度,深圳地区手足口病肠道病毒阳性率分别为67.19％ (2 679/3 987)和52.61％(1 984/3 771),差异有统计学意义(x2=71.84,P＜0.05);男女患儿比例分别为1.91∶1(1 757/922)和1.83∶1(1 283/701),男女患病率差异有统计学意义(P＜0.05);患儿年龄集中在＜5岁(占患病总人数的90％以上);4～7月为发病高峰期;手足口病肠道病毒以其他肠道病毒为主(占患病总人数的82％以上);随着年龄的增长,重症手足口病患儿中,EV71比例递增,其他肠道病毒比例递减.结论 接种疫苗不失为一种预防手足口病的好方法,针对手足口病的流行特征,监护机构应尽早送患儿进行诊治.
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肠道病毒71型感染致重症手足口病研究进展
手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）主要是由肠道病毒（enterovirus，EV）71型（EV71）和柯萨奇病毒A组（Coxsackie virus-A，CoxA）16型（CoxA16）引起的急性丙类传染病[1]，以3岁以下儿童多见[2-3]，多呈自限性。相较于CoxA16及其他EV 感染所致 HFMD ， EV71感染易累及神经系统（如无菌性脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿等），病情重，病死率高，已成为儿童的头号杀手。
