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  • 艾拉莫德联合来氟米特治疗中、重度老年活动性类风湿性关节炎的效果观察

    作者:戴璐;宋欣丽;邱肖明;张文婷;施尧;廉养杰

    目的 探讨艾拉莫德联合来氟米特治疗中、重度老年活动性类风湿性关节炎(RA)的临床效果.方法 将108例老年活动性RA患者分为2组.对照组在常规治疗基础上服用来氟米特片,观察组在对照组基础上加服艾拉莫德.比较2组治疗前后欧洲抗风湿联盟制定的改良类风湿活动指数(3变量)(DAS 28-3)评分、关节肿胀数、压痛数、关节晨僵时间、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、1型胶原氨基末端肽(NTX-1)、β-胶原降解产物(β-CTX)、总I型胶原氨基端延长肽(TPINP)及25羟维生素D[25(OH)D].比较2组临床效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,2组DAS 28-3评分显著降低,关节肿胀个数和关节压痛个数显著减少,关节晨僵时间显著缩短,血清TNF-α、sTREM-1、ESR及RF水平显著下降,骨代谢指标25(OH)D及TPINP表达水平显著增加,NTX-1、β-CTX表达显著减少(P<0.05).与对照组比,观察组DAS 28-3评分、关节功能指标、血清炎症指标及骨代谢指标变化更为显著(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生例数无显著差异(P>0.05).结论 艾拉莫德联合来氟米特治疗老年活动性RA疗效显著,可有效抑制机体炎症反应,抑制骨吸收,促进骨重建.

  • 血清总唾液酸测定与活动性类风湿性关节炎的相关性分析

    作者:夏吉荣;幸贵邦;魏祥松

    目的 探讨血清总唾液酸(Total sialic acid;TSA)与活动性类风湿性关节炎的关系。方法用快速单一化学试剂法测定血清中TSA。结果 56例活动性类风湿性关节炎患者的TSA水平为812±106mg/L;37例非活动性类风湿性关节炎组TSA水平为672±83mg/L,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 TSA是推断活动性类风湿性关节炎的生化指标之一,和经典指标联合应用更能反应类风湿性关节性活动的存在。

  • 激光穴位照射配合中药治疗活动性类风湿性关节炎疗效观察

    作者:李大可;孙丽丽;周海蓉

    类风湿性关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的系统性疾病,具有慢性、进行性、侵袭性特点,致残率高.我们应用激光穴位照射,配合清热解毒、利湿通络、活血化瘀的痹速清合剂,联合治疗活动性类风湿性关节炎,疗效满意,现报告如下.

  • 然降多吉胶囊治疗活动性类风湿性关节炎(湿痹/寒湿阻络证)Ⅲ期临床研究

    作者:郭向飞;沈霖;王松;高兰;杨艳萍;谢晶;周丕琪

    目的:在Ⅱ期临床试验基础上进一步观察然降多吉胶囊的安全性及不良反应;进一步评价该药治疗活动性类风湿性关节炎、藏医辨证为湿痹(寒湿阻络证)者的疗效.方法:符合活动性类风湿性关节炎(湿痹/寒湿阻络证)患者共478例进入临床试验,采用多中心、分层区组随机、双盲双模拟、平行对照临床试验设计方法,4周为一疗程.结果:然降多吉胶囊治疗组有效率为71.7%;对照组有效率为64.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05),但然降多吉胶囊对治疗类风湿关节炎的体征疗效,即关节压痛数、关节肿胀数与对照药复方雪莲胶囊相比有显著性差异(P>0.05),治疗药然降多吉胶囊明显优于对照约.结论:然降多吉胶囊具有散寒除湿,消肿止痛功效,能显著减轻活动性类风湿性关节炎患者关节疼痛及关节肿胀、缩短晨偶时间,临床使用是安全有效的.

  • 然降多吉胶囊治疗活动性类风湿性关节炎(寒湿阻络证)随机双盲安慰剂对照多中心Ⅱ期临床试验

    作者:黄卫平;李娟;许军;昂青才旦;吉勤;刘晓玲;尼玛顿珠;曾升平;张欣;崔天红;谢琪;张毅

    目的评价然降多吉胶囊治疗活动性类风湿性关节炎(寒湿阻络证)的有效性和安全性.方法选择活动性类风湿性关节炎,藏医辨证为寒湿阻络证患者240例进行随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅱ期临床试验.试验组120例给予然降多吉胶囊,对照组120例给予然降多吉胶囊安慰剂,均为每次2粒,每日2次,口服,治疗4周.同时,两组均使用甲氨喋呤10 mg,每周1次,口服,作为基础治疗.以主要症状疗效和血沉,C反应蛋白改变等为主要观察指标,评价其临床有效性和安全性.结果试验组对活动性类风湿关节炎的总有效率为72.0%,活动性类风湿关节炎藏医证候的总有效率为82.2%,均明显优于对照组(P<0.05);在改善关节疼痛、肿胀方面,试验组也明显优于对照组(P<0.05).临床试验中未发现明显不良反应.结论然降多吉胶囊治疗活动性类风湿关节炎(寒湿阻络证)安全有效,能明显减轻患者关节疼痛、肿胀等症状.

  • 雷公藤多苷联合来氟米特治疗老年活动性类风湿性关节炎的效果分析

    作者:王丽娜

    目的:本次实验将针对老年活动性类风湿性关节炎的患者实施治疗,其主要措施为雷公藤多苷联合来氟米特,并关注临床反馈结果.方法:本次实验选取了2017年1月-2018年6月在我院就诊的老年活动性类风湿性关节炎的患者,入选的患者共66例,根据患者治疗先后以单双数的分组方式分为2组,对照组采用来氟米特的治疗措施,观察组则在此基础上增加雷公藤多苷,后对比治疗结果.结果:观察组患在治疗后的各个指标均优于对照组,包括ESR、CRP等,以及关节压痛指数有明显的改善,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05).后,关于治疗有效率,观察组的治疗优良率为96.97%,对照组则为 78.79%,其差异具有显著性.结论:采用雷公藤多苷联合来氟米特的治疗措施,对于老年活动性类风湿性关节炎的治疗有着不错的效果,得到了专家和患者的认可,值得分享与推广应用.

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