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医护一体化优质护理服务模式在眼科日间手术中的应用
目的 探讨医护一体化优质护理服务模式的实施在眼科日间手术中的应用效果.方法 收集本院11811例已行眼科日间手术患者的资料,将2012年1月-2012年12月5584例日间手术患者作为对照组,2013年1月-2013年12月6227例日间手术患者作为实验组,对照组给予常规的医生-护士工作模式,实验组实施医护一体化优质护理服务模式,比较实施前后2组患者满意度、医护满意度情况与临床不良事件发生情况.结果 护理实施后,实验组医生、护士及患者满意度均较实施前显著升高(P＜0.01),且实验组医生、护士及患者满意度与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者临床不良事件与意外伤发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 医护一体化优质护理服务模式的实施在眼科日间手术中的应用效果显著,具有借鉴性.
关键词： 医护一体化优质护理服务模式 眼科日间手术 临床指标 MMSS评分 临床不良事件 -
婴幼儿眼科日间手术围术期护理
目的 总结婴幼儿眼科日间手术的围术期护理经验,为更好地完成婴幼儿日间手术的护理提供依据.方法 对366例婴幼儿行眼科日间手术,包括全麻下角结膜拆线术145例(145只眼),结膜肿物切除术88例(88只眼),上下睑倒睫矫正术133例(150只眼).围术期护理包括入院前健康教育与术眼准备、入院护理、术前心理护理、术后全麻护理与术眼观察护理、出院指导及术后随访.结果 366例患儿均顺利完成日间手术,术后无一例感染等并发症发生.结论良好有效的围手术期护理,可以提高婴幼儿眼科日间手术的成功率,减少术后感染与并发症的发生.
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眼科日间全麻手术患者由麻醉复苏室出院模式及护理应对措施
目的 探讨眼科日间手术全麻患者由麻醉复苏室(PACU)出院模式及护理应对措施.方法 选取我院从麻醉复苏室出院的161例患者按年龄分为＞10岁组(91例)和≤10岁组(70例),术后进行分期复苏模式,比较两组患者的PACU停留时间、PADS评分达9分的时间、并发症发生率及VAS评分.结果 161例患者在PACU停留时间为23 (20～30) min,PADS评分达9分的时间为20 (10～28.5) min,VAS评分为1(0 ～2)分.离院前有2例患者出现恶心.≥10岁组的PADS评分达9分的时间明显长于＜10岁组(P＜0.05).术后当晚电话随访,结果显示所有患者均未出现严重并发症.结论 严格按照流程与标准实施护理是保障眼科日间手术患者麻醉复苏室出院的重要环节.
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持续质量改进在眼科日间手术患者住院体验与满意度中的应用及效果
目的 探讨提高眼科日间手术患者住院体验与满意度的方法与途经.方法 对2013年11月-2014年2月眼科日问住院患者进行住院体验与满意度调查,并针对调查所得相关问题,运用持续质量改进法,对收治流程、病区环境、健康宣教落实进行整改,并就改进措施及改进后患者的住院体验及满意度进行描述与总结.结果 2013年11月质量评价未达到满意度的条目较多,患者住院体验及满意度百分比仅为74.1％;持续质量改进后,2014年1月-2月每半个月的患者住院体验与满意度分别为90.1％、91.3％、99.1％和100.0％,质量改进成效明显.结论 通过持续质量改进,眼科日间手术病房收治流程更加有序,病区环境更整洁,健康宣教内容细化并落实,患者住院体验及满意度有了明显的改善.
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眼科日间手术指征扩展增加护理风险因素的分析和应对
目的 分析眼科日间手术指征扩展增加护理风险因素及其应对.方法 收集眼科日间病房2012年1月-2014年12月手术量、收治白内障患者比例、≥70岁和≤12岁患者比例、高危跌倒/坠床风险患者数、全身麻醉手术台次、病房不良事件、患者住院满意度调查的资料,对数据进行统计分析.结果 3年间,眼科日间手术指征逐渐放宽,高风险患者入住率不断提高,护理风险因素增加,通过对症的预防和护理,病房3年期间无不良事件发生、患者住院满意度保持≥90％.结论 眼科日间手术指征扩展,护理人员建立从患者入院前的指导、入院时的评估、围手术期的宣教、出院后的回访的护理风险应对体系,加之不断完善的护理管理制度和便捷的工作流程,既能提高工作效率,还能保证护理的安全.
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两种床位预约模式对眼科日间手术患者到达医院后取消手术的影响分析
目的 探讨病房护士轮班的床位预约模式和专人专岗床位预约模式对眼科日间手术患者到达医院后取消手术的影响因素,以提高日间手术患者的入住率.方法 将2014年5月-8月实施病房护士轮班的床位预约模式预约了日间手术,到达医院后取消了手术的患者作为对照组;2015年5月-8月实施专人专岗床位预约模式预约了日间手术,到达医院后取消了手术的患者作为观察组.对两组患者临床资料进行统计分析.结果 2014年5月-8月实施病房护士轮班的床位预约模式预约日间手术患者2 581例,手术1 679例,取消手术902例,其中到达医院后取消手术(对照组)患者297例,占预约总数的11.51％.2015年5月-8月实施专人专岗床位预约模式预约日间手术患者1 813例,手术1 705例,取消手术108例,其中到达医院后取消手术(观察组)58例,占预约总数的3.20％.两组患者到达医院后取消手术占预约总数的百分比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).眼科日间床位预约患者到达医院后取消手术的主要原因是血糖未控制在正常范围,其他原因为术前未按医嘱使用抗生素眼药、术前检查不完善、未按医嘱禁食禁饮.观察组患者因血糖未控制在正常范围、术前未按照医嘱使用抗生素眼药、术前检查不完善、未按医嘱禁食禁饮而取消手术的比例与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).眼科日间手术患者到达医院后取消手术的病种主要集中在白内障和眼底病,观察组患者取消手术的病种与对照组比较均有差异(P＜0.05).结论 专人专岗床位预约模式优于病房护士轮班床位预约模式.设置专人专岗位完成床位预约,能有效减少手术的取消,提高病床使用率,为患者提供同质化的院前指导,提高患者及家属完成术前准备的依从性,改善患者住院体验.
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医护一体化优质护理服务模式在眼科日间手术中的应用
目的 分析医护一体化优质护理服务模式在眼科日间手术中的应用效果.方法 选择我院在2016年5月～2017年8月进行日间手术治疗患者120例进行护理分析,将患者分为研究组和对照组各60例,研究组采用医护一体化优质护理服务模式,对照组给予常规护理,对比两组患者的护理满意率和护理不良事件发生情况.结果 研究组患者护理总满意率为98.33％,显著高于对照组83.33％,研究组不良事件发生率低,各项数据对比有统计学意义(P<0.05).结论:在眼科日间手术治疗中应用医护一体化优质护理服务模式能够提升患者护理满意度,减少护理不良事件,增强护理安全性,护理价值高,值得推广.
