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住院患者尿液常规项目检测标本周转时间分析与优化
目的 了解导致住院患者尿液常规项目检测标本周转时间(TAT)延长的影响因素及其持续改进方法的效果.方法 分析优化前住院患者尿液常规项目检测标本的TAT,经采取改进标本运送流程等一系列优化措施后再分析优化后住院患者尿液常规项目检测标本的TAT,包括检验前TAT(PA-TAT)、实验室内TAT(IL-TAT)和TAT合格率.结果 优化前住院患者尿液常规项目检测标本平均PA-TAT和IL-TAT分别是600.3 min和62.5 min,TAT合格率为44.2％;优化后住院患者尿液常规项目检测标本平均PA-TAT和IL-TAT分别是341.7 min和45.9 min,TAT合格率为65.6％.优化后住院患者尿液常规项目检测标本TAT降低(P<0.05).结论 优化标本采集与运输流程可以有效降低住院患者尿液常规项目检测标本的TAT,提高TAT合格率.
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尿液常规检验周转时间及改进对策的探讨
目的:统计尿液常规检验周转时间(TAT),分析影响TAT的主要因素,提出改进对策.方法:利用医院HS,对本院2016年1-10月尿常规检验TAT统计分析,建立TAT质量目标值,规定TAT合格率≥90％为达标,计算TAT合格率;于2016年10月17-31日抽取3个病区243份标本手工记录检验前TAT,计算实际住院尿常规检验前TAT合格率.结果:门诊尿常规检验总TAT目标值为2小时,合格率为100％;住院尿常规检验前TAT目标值为90min,实验室内TAT目标值为60min,医院HS统计的检验前TAT合格率为80％左右,手工记录统计的检验前TAT合格率仅为15.63％,实验室内TAT合格率为70％左右.结论:门诊尿常规检验总TAT完全合格;住院尿常规检验前和实验室内TAT合格率全＜90％,特别是住院尿常规实际检验前TAT合格率极低,是需改进的重点.
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急诊检验实验室内周转时间的管理与实践
目的 通过对2015年急诊检验各类项目的实验室内周转时间(TAT)中位数、检验报告规定时限符合率、报告超时原因等指标的统计分析,掌握急诊检验的实际工作效率现状,分析存在的问题,为持续改进提供客观依据.方法 按照不同类别项目的号段不同,从LIS系统导出各类项目的原始数据,利用Mircosoft Excel2003软件统计出各类项目的实际TAT时间,利用函数功能计算TAT中位数;并计算出检验报告规定时限符合率和不符合率(即检验报告超时率),并对每天所记录的报告超时原因汇总统计分析.结果 2015年急诊检验各类项目的TAT中位数与2014年比较,除化学发光类项目外,其他项目类TAT均有不同程度缩短;各类项目的检验报告时限符合率平均为94.8%,检验报告规定时限不符合率(即检验报告超时率)为5.2%;主要超时原因前4位依次是送检样本数量多(59.6%)、重做复检(12.4%)、涂片复检(12.0%)和仪器故障(10.0%).结论 急诊检验报告时限符合率达到规定的要求,对超时原因统计分析,可查找存在问题并分类采取相应的措施,为持续改进提供客观依据.
关键词： 急诊检验 实验室内周转时间 检验报告规定时限符合率 超时原因 -
品管圈降低急诊血常规标本实验室周转时间的应用
目的：成立品管圈小组，选定“降低急诊血常规标本实验室周转时间”为活动主题，对活动前后2014年9～11月、2015年2～4月该院急诊血常规实验室周转时间进行数据分析，制定相应对策组织实施，进行持续质量改进。方法结果通过实施品管圈活动，急诊血常规标本实验室周转时间（TAT）不合格率由活动前5％降至活动后1．4％，效果显著。结论品管圈活动可有效降低急诊血常规标本实验室周转时间，通过对急诊检验工作的科学化管理，提高急诊检验及时准确性，实现无误检、无投诉、无抱怨，满足临床需求。品管手法的应用，提高了员工在工作中发现问题、解决问题的能力。激发工作人员的积极性、主动性和创新性。
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应用PDCA缩短生化检验实验室内周转时间
目的 针对临床和患者不满意度较高的生化检验实验室内周转时间(TAT),采取多种措施,提高实验室工作效率和临床满意度.方法 回顾性分析2017年1-6月,统计西安市儿童医院生化检验TAT不合格率.2017年7-10月通过应用PDCA管理工具,购置生化流水线、采用分离胶采血管、人员宣贯培训,观察生化检验TAT在改进前后的变化.结果 2017年7-10月,生化检验TAT不合格率由40.0％下降为1.2％.TAT中位数和第90百分位数分别由224 min和313 min下降至105 min和154 min.应用PDCA前后TAT不合格率、TAT中位数、TAT第90百分位数,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理应用PDCA管理工具能够缩短TAT,提高检验检测效率.
