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经皮胆镜取石文献资料
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腹腔粘连患者腹腔镜胆囊切除术的可行性及-手术方法探讨
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC )因创伤小、患者痛苦少及术后恢复快等优点已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法[1]。由于腹腔镜手术本身的局限性，腹腔粘连患者曾被视为LC的绝对禁忌，但近年来不断有腹腔粘连患者成功完成LC的文献报道[2,3,4]，本文拟对腹腔粘连患者LC的可行性及手术方法进行探讨。 临床资料 我院自1991年9月至1999年1月间施行6 200例LC术中有948例腹腔粘连的患者，男421例，女527例；年龄18～83岁，平均年龄56．7岁。有腹部手术史897例，37例有2次以上手术史。下腹部术后患者中，阑尾切除术后437例，剖宫产术后239例，子宫次全切术后17例。上腹部术后患者中胃大部切除术后92例，胃十二指肠穿孔修补术后7例，经皮胆镜取石造瘘术后6例。跨中腹部手术以剖腹探查术为主，共79例，其中脾切除术后23例，膀胱破裂修补术后3例，宫外孕输卵管切除术后5例，左肾切除术后2例，胰腺炎腹腔引流术后18例，肠梗阻术后34例。有腹膜炎病史者25例，以结核性腹膜炎为主，为14例。26例患者腹腔粘连病因不明。所有患者中，除左肾切除术为左侧腰部切口，阑尾切除术为右下腹斜切口外，余患者原手术切口均为腹部纵切口。
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经皮胆镜取石术治疗小儿胆囊结石
我院自1990年8月起对7例小儿胆囊结石患者采用经皮胆镜碎石取石术(PCCL),取得较好的近期疗效.一般资料:男5例,女2例,年龄7～14岁.临床均表现为右上腹阵发性绞痛,病史为15 d～5个月,无黄疸及发热.
