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门静脉转流文献资料
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保留半肝动脉血供肝血流安全阻断时限的研究
目的 探讨门静脉自然转流及非转流情况下保留半肝动脉血供肝血流阻断的安全时限.方法 将实验用雄性Wistar大鼠随机分为A、B、C组.A组保留肝左、肝中动脉血供及尾状叶动脉、门静脉血供(约占全肝5%),夹闭肝左、肝中叶门静脉,结扎肝右叶肝蒂,到预定阻断时相点,恢复肝脏灌流,切除肝右叶及尾状叶,24 h后检测ALT、肝脏HE染色(细胞核)阳性面积的平均百分数及术后7d存活率.B组不保留尾状叶动脉及门静脉血供,其他与A组相同.C组完全阻断肝脏入肝血流,肝切除方式及检测指标与A组相同.结果 在A、B、C三组中,A组的阻断形式对肝脏的损害轻,B组次之,C组重.A/100、B/40与C/20损害程度相当.结论 大鼠门静脉转流下保留半肝动脉血供入肝血流阻断的安全时限是100 min,单纯保留半肝动脉血供入肝血流阻断组的安全时限是40 min.
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门静脉转流对肝硬化大鼠耐受入肝血流阻断时限的影响
目的探讨门静脉转流对肝硬化大鼠耐受入肝血流阻断时限的影响.方法观测门静脉转流与非门静脉转流条件下阻断入肝血流不同时程后动物存活率及肝脏能量代谢的变化,包括肝细胞线粒体呼吸控制率(RCR) 、肝组织三磷酸腺苷(ATP) 含量、动脉血酮体比值(AKBR).结果①术后两周存活率:肝硬化大鼠门静脉转流下入肝血流阻断(PBB)-30 min组和PBB-45 min组为100%,单纯入肝血流阻断(PTC)-30 min组、PBB-60 min组分别为65%和75%.②肝脏能量代谢:缺血后肝组织ATP、 RCR及AKBR均明显下降.再灌注后上述指标逐渐恢复,但随缺血时间延长,升高幅度明显降低,甚至难以恢复.结论门静脉转流能显著提高肝硬化大鼠常温下耐受入肝血流阻断的时限.
