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脑循环储备力与缺血性脑卒中患者预后关系的研究
目的探讨脑循环储备力(CCR)减退与脑卒中复发及预后的关系,并分析脑卒中复发的危险因素.方法对65例经脑血管造影证实的颈内动脉或大脑中动脉严重狭窄(》75%)或闭塞的缺血性脑卒中患者,采用单光子发射扫描(SPECT)结合 Acetazolamide负荷试验检测CCR,并进行随访,平均随访期间为2.4年.结果 CCR显著减退组36例, CCR正常组29例,随访期间脑卒中复发11例,其中CCR减退组7例,正常组4例,两组间无显著差异.脑卒中复发组平均年龄、收缩压及舒张压显著高于非复发组( P《0.05).结论年龄、收缩压及舒张压是脑卒中复发的独立危险因素.颈动脉系统闭塞的患者除血流动力学改变导致脑卒中外,其它病理机制,如动脉到动脉的栓塞在脑卒中发病中,亦具有重要地位.
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动脉粥样硬化性脑梗死的脑循环储备功能研究
目的 研究探讨颈动脉粥样硬化性脑梗死患者的脑循环储备功能(CCR).方法 采用SPECT结合醋氮酰胺(ACZ)负荷试验对67例颈动脉系统脑梗死患者的CCR进行了评估,并与对照组进行了比较.结果 脑梗死患者△AI为(-12.07±2.37),对照组△AI为(15.86±3.79),脑梗死组△AI显著低于对照组(P<0.01);有高血压病史、收缩压及舒张压的数值增高患者CCR显著降低(P<0.01);狭窄程度≥70%的颈动脉病变CCR显著降低(P<0.01).结论 颈动脉系统粥样硬化性脑梗死患者的CCR显著降低,高血压病及血压水平可显著影响CCR,>70%的颈动脉狭窄可显著降低CCR.提示血压管理对慢性期颈动脉狭窄导致的CCR受损患者具有重要意义.
关键词: 颈动脉 动脉粥样硬化性脑梗死 单光子发射扫描 脑循环储备力