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减量长方案文献资料
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卵巢储备功能下降患者减量长效及短效长方案疗效的比较
目的:比较减量长效及短效促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone analogue,GnRH-a)在卵巢储备功能下降患者中的应用效果.方法:回顾性分析符合卵巢储备功能下降且采用减量长方案的565例体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期,根据使用GnRH-a类型,分为长效组(A组)及短效组(B组).比较两组基本情况、促排过程、鲜胚及冻胚妊娠结局.结果:与B组相比,A组患者一般情况及助孕方式无显著性差异.A组取卵周期促性腺激素(gonadotripin,Gn)用量及促排天数明显多于B组,两组取卵数及有效胚胎数、鲜胚周期临床妊娠率、流产率及分娩率差异无统计学意义.B组冻胚移植周期临床妊娠率、着床率及分娩率、累计临床妊娠率及分娩率均明显高于A组.结论:对于卵巢储备功能下降的患者仍可以使用减量长方案得到较多的可用胚胎和鲜胚移植机会,其临床妊娠率仍较高.长效GnRH-a增加了Gn用量,且冻胚移植周期妊娠率降低,因而建议这些患者使用减量短效GnRH-a长方案.
