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Ⅲ级闭合性肾外伤29例保守治疗的体会
目的:总结Ⅲ级闭合性肾外伤保守治疗的经验.方法:对采用保守治疗的29例无复合伤的Ⅲ级闭合性肾外伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例患者中,26例未手术得以保全肾脏,其中行超选择性肾动脉栓塞术治疗7例,均保守治疗成功.另1例行肾修补术,2例行肾切术.有效随访病例22例,随访时间6个月~5年,平均21个月,发生肾性高血压1例,肾萎缩1例,超选择性肾动脉栓塞治疗者无明显远期并发症.结论:Ⅲ级闭合性肾损伤患者保守治疗后效果明显,可减少肾切率.
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肾损伤62例诊治分析
目的:总结肾损伤的诊断和治疗方法的选择经验以提高肾损伤的诊治效果.方法:回顾性分析62例肾损伤的诊断和治疗效果.结果:B超阳性率65.0%,CT阳性率100.0%,IVU阳性率60.0%.保守治疗38例,手术治疗24例.4例死亡,58例治愈出院.结论:B超检查快捷、阳性率高,可作为肾损伤首选定性检查方法.CT能较准确的判断肾损伤程度并同时了解其他脏器受损程度,是肾损伤确切的检查方法.准确的伤情评估,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键.
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肾损伤的诊断与治疗(附102例报告)
目的 探讨肾损伤的诊断和治疗.方法 对102例肾损伤患者分别采用保守治疗及行肾修补术、肾切除术、超选择性肾动脉栓塞术等,并观察其疗效.结果 102例患者中,保守治疗72例,肾修补术5例,肾切除术13例,超选择性肾动脉栓塞术12例.治愈99例,死亡3例.结论 血尿和腰部疼痛是主要的临床症状.尿液、B超检查应作为诊断肾损伤的常规检查方法,CT检查对肾损伤有重要的诊断价值.治疗方法主要取决于肾脏损伤的类型、伤情程度及复合伤的情况等.
关键词: 肾损伤 诊断 肾修补术 肾切除术 超选择性肾动脉栓塞术