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吉非替尼治疗晚期难治性非小细胞肺癌20例效果分析
目的:观察吉非替尼治疗晚期难治性非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及副作用.方法:20例均为接受含铂类或紫杉醇类药物的全身化疗≥4周期后,病情进展的晚期非小细胞肺癌患者,给予吉非替尼单药口服250mg/d,直至病灶进展或因严重反应不能耐受为止.每4周作胸部CT扫描评价疗效.结果:20例患者中,6例部分缓解(PR),10例病情稳定(SD)、4例进展(PD),12例症状缓解.中位生存时间为6.2个月.治疗中有10例出现皮疹,12例轻度腹泻,均为可逆性.结论:吉非替尼可延长难治性非小细胞肺癌的生存期,其毒副反应可耐受,相对安全.
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大剂量三苯氧胺提高非小细胞肺癌疗效的研究
目的：研究大剂量三苯氧胺(Tamoxifen,TAM)提高非小细胞肺癌化疗效果。方法：将108例患者按信封法随机分入A、B、C、D组，每组27例患者，A、B、C三组为研究组，D组为对照组。研究组化疗前3天至化疗后1天口服TAM，共11天。TAM剂量A组为40mg，每日3次；B组为60mg，每日3次；C组80mg，每日3次；D组单纯化疗。每组化疗用药相同，均为长春碱酰胺2.5mg/m2d1、d8，阿霉素30mg/m2d2，顺铂80mg/m2分d4、d52天。每组完成3周期化疗后休息30天，复查并评价疗效。结果：A、B、C、D各组有效率分别为：33.3％(9/27)、48.1％(13/27)、55.6％(15/27)、25.9％(7/27)，C组有效率高，D组有效率低。将A、B、C三组分别与D组比较，经统计学处理，A∶DP>0.05；B∶DP>0.05；C∶DP<0.05，有临床意义。各组化疗副作用无区别，仅C组中有4例患者用药5～6天后出现精神症状，停服TAM1～3天后自动恢复正常。结论：大剂量TAM有拮抗癌组织对化疗耐药的作用，其剂量与疗效成正相关。
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ZD1839治疗难治性非小细胞肺癌七例报告
局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)占临床诊断时的40%左右,其中50%以上的局部晚期NSCLC患者死于远地转移,即经过手术、放疗或化疗后表现无疗效(NR)或进展(PD),如肺内播散、骨、脑转移等,这部分病例就属于难治型或不可治愈型.本研究对放化疗无效或广泛转移的7例NSCLC患者,给予EGFR抑制剂ZD1839治疗,取得了较好的疗效,报道如下.
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吉非替尼(Iressa)治疗手术、放疗、化疗治疗后失败的非小细胞肺癌的初步报告
目的总结用吉非替尼(Iressa)治疗难治性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的初步经验.方法55例难治性NSCLC进入研究,均为手术、放疗、化疗等现代的肿瘤治疗手段治疗后失败的病例.其中5例的肿瘤局限于胸腔内,50例已有了远处转移.Iressa剂量为250 mg/次,口服,每天1次.全组服药的中位时间为4个月.结果主要的毒副作用是皮疹,发生于26例患者,占全组的47%.其他的副作用有腹泻4例(7%),恶心4例(7%),口腔粘膜溃疡、脱发、胃出血各1例(2%).上述毒副作用均不严重,患者均能耐受.全组的有效率为20%.Iressa对不同的远处转移部位有不同的效应,对两肺内的粟粒样播散的有效率更高.患者的主观感觉和临床症状好转＞2周的患者占25%.中位生存期为5个月(1～17个月),中位肿瘤进展时间是3.6个月.6月生存率为67%.与疗效有关的因素是:有皮肤反应的患者有效率明显高,中位生存期长(P＜0.05),与性别、肿瘤组织类型、远处转移部位无关.结论对治疗难治性NSCLC患者,Iressa治疗的毒性和副作用轻微,能为患者耐受,并有较好的姑息治疗作用.
