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  • 大肠息肉术前药物注射以减少出血及肠穿孔的研究进展

    作者:谢小姣

    大肠息肉是下消化道的一种常见疾病,临床主要见于有症状的直肠息肉.其主要临床表现为腹痛、腹泻、便秘、血便、黏液便、大便习惯或性状改变等.大肠息肉为大肠癌的癌前病变,一旦发现,应予钳除或切除治疗.大肠息肉切除术容易出现各种并发症,本文就大肠息肉术前注射药物以减少出血及肠穿孔的效果及优势综述如下.

  • 尼龙绳套扎法治疗大肠息肉的效果研究

    作者:许嘉敏

    目的:探讨尼龙绳套扎法治疗大肠息肉的效果研究.方法:将尼龙绳圈通过肠镜操纵把手套扎于息肉根都.结果:本组26例共28枚大肠宽基底或粗蒂息肉均一次性套扎成功,19枚同时加高频电切除.术后1月复查示25枚息肉完全脱落消失(含已切除者),2枚部分脱落,1枚无脱落.治愈率、有效率、无效率分别为89.3%、7.1%、3.6%.所有病例未见出血、穿孔等并发症.结论:尼龙绳套扎法对宽基底或粗蒂的大肠息肉治疗效果很好,并发症少,值得在临床上广泛推广使用.

  • 无症状老年人大肠息肉内镜下特点分析

    作者:周怀力;郭惠学;陈鸿江

    目的了解无症状老年人大肠息肉的发生特点.方法通过对供电系统78位无症状老年人肠镜检查,发现其中38位患结肠息肉,并对息肉的内镜下特点及病理予以分析.结果大肠息肉多发生于左半结肠,以炎性息肉多见,与同期临床检查的老年人相比,大肠息肉及多发息肉发生率高.结论老年人大肠息肉发病率高,临床上无症状,有一定癌变倾向,因此定期行肠镜检查,有利于大肠息肉等早期病变,特别是癌前病变及早期大肠癌的发现.

  • 不同治疗方法时结肠息肉复发和癌变的关系

    作者:张育明;杨清绪

    目的探讨安全有效地在内镜下切除大肠息肉的方法.方法内镜下对168例大肠息肉的不同大小、部位、形态、有蒂或无蒂,单发或多发息肉,选用不同的治疗方法,给予高频电凝切除治疗.结果115例单枚息肉一次性切除80例占69.5%,53例多发息肉中,3枚以下息肉一次性切除10例占18.80%;4枚以上43例分两次以上切除占81.1%;绒毛状腺瘤性息肉易复发,而且易癌变,直肠、乙状结肠部位的息肉复发及癌变均高于其它部位.结论内镜下高频电切治疗大肠息肉有较好的临床价值.

  • 内镜下大肠手术助手互配提高疗效的体会

    作者:傅嘉梅;刘舒颖;王菊岩

    目的探讨内镜下摘除大肠息肉时助手如何配合治疗.方法术前给患者心理指导,并准备各种治疗器械和进行肠道准备,术中配合术者操作,术后预防并发症发生.结果1926例(2780颗)大肠息肉患者行内镜下息肉摘除术,其中高频电切占67.31%,电凝烧灼占1.22%,活检钳钳除占30.80%,热活检钳钳除占0.67%.经高频电凝电切一次性切除者1857例,占99.25%,一次分块切除者11例,占0.59%,分次分块切除者3例,占0.16%.术后大出血4例,占0.14%,穿孔2例,占0.07%.结论助手在术前、术中和术后配合的好坏影响内镜下大肠息肉摘除效果.

  • 警惕,大肠腺瘤易恶变

    作者:杨峰

    大肠息肉,就是肠黏膜表面上的一个或多个隆起性的肉疙瘩,形状就像长在肠管内的蘑菇.早在1982年,我国大肠癌协作组将大肠息肉分为新生物性、错构瘤性、炎症性、化生性、其他共5类.新生物性大肠息肉即为大肠腺瘤,发病率男性高于女性,并随着年龄的增长而增加.临床上将大肠腺瘤分为单发性腺瘤和多发性腺瘤.在病理学分类上,管状腺瘤约占75%,绒毛管状腺瘤约占15%,管状绒毛状腺瘤约占10%.外观上大肠腺瘤可有蒂或无蒂.有研究表明,美国3371例经内镜摘除的腺瘤中,38%直径为0.5cm,36%为0.6~1cm,60%为单发,40%为散在多发.尸检发现,50岁以前发生率为17%,50~59岁为35%,60~69岁为56%,70岁以上达63%.对一般无家族史、个人史或无症状的人群做肠镜检查,发现率为25%~41%.

  • 大肠息肉的临床表现与病理特点分析

    作者:刘琴;高明亮;刘未雄

    目的探讨大肠息肉的临床特征与病理改变之间的关系.方法对1990年~2002年12月经肠镜检出的有完整资料的大肠息肉患者1425例作回顾性分析;并对1999年10月~2002年12月间的68例息肉同时作病理检查和p53基因突变检测,进行对照分析.结果大肠息肉的好发部位为乙状结肠(34.6%);年龄段多为40岁以上(70.9%);以腺瘤常见(59.3%),p53基因突变的作用发生在腺瘤转变为癌的阶段(Ⅱ~Ⅲ级不典型增生腺瘤,p53突变率为43.8%).结论息肉,尤其是腺瘤与大肠癌的关系密切,肠镜检查是大肠癌早期诊断的有效手段.

  • 一次性止血夹联合高频电圈套切除大肠粗蒂息肉的安全性观察

    作者:李文杰;周玉宏;张其德;金海林;姜素峰;顾雯霞;韩树堂

    目的:评价一次性止血夹联合高频电圈套切除大肠粗蒂息肉的疗效及安全性。方法预先使用一次性止血夹1~2枚夹闭大肠粗蒂息肉蒂柄部滋养血管,再予高频电圈套切除。随访观察术后出血、穿孔情况。结果纳入研究病例26例,共计28枚息肉,均一次性切除成功。术后无出血、穿孔等并发症。结论一次性止血夹预防大肠粗蒂息肉切除术后出血、穿孔等并发症,安全有效。

  • 青睐老年人的大肠病

    作者:王黎生

    大肠息肉息肉是指粘膜表面突向肠腔内的隆起物,包括腺瘤性息肉、炎症性息肉、增生性息肉、化学性息肉等.有的多发,有的单发;有的有蒂,有的无蒂.大肠息肉的患病率随年龄增长而上升,80岁时,发生率可达30%~40%.在做镜检的病人中有53.8%可查到息肉.息肉小到几毫米,大到数厘米,并可分布于大肠的各段.

  • 三种不同肠道清洁准备方法的疗效观察

    作者:杨佩然;李小行;韦文明;陈健;黄团爱

    目的 观察三种不同肠道清洁准备方法的疗效.方法 将300例大肠息肉高频电凝/切除术患者随机分为3组行肠道清洁准备,和爽(复方聚乙二醇电解质散)组100例,中药组100例,蓖麻油组100例.结果 临床疗效优良率,和爽组90%,中药组70%,蓖麻油组75%,三组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 使用和爽作为肠道清洁准备方法疗效好.

  • 息肉虽小,防病要早

    作者:李晓梦

    息肉,是指长在人体内突出于组织表面的赘生物,由黏膜或黏膜下层组织隆起形成.常见的息肉为椭圆形或条状,诸如鼻息肉、声带息肉、胆囊息肉样变、腺瘤性息肉等.生活中,发现体内长有息肉的人很担心息肉会恶变,而事实上并不尽然.腺瘤性息肉腺瘤性息肉又称大肠腺瘤,其病理结构是由腺体组成的,它其实也是一类大肠息肉的统称,是大肠内常见的息肉状病变,多见于男性青壮年.

  • 临床护理路径在大肠息肉住院患者中的应用与效果评价

    作者:李玲;郑传敏

    目的:评估临床路径在大肠息肉切除术患者中的实施效果。方法:根据入选标准,采用随机抽样的研究方法,将进入临床路径的患者分成观察组和对照组,每组24例,对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者的满意度进行比较。结果:观察组的平均住院费用明显低于对照组,而患者的护理满意度,健康知识掌握程度比对照组有很大幅度的提高。(均P

    关键词: 大肠息肉 临床路径
  • 大肠息肉内镜下诊治及治疗后并发症的研究进展

    作者:徐熙

    近年来,大肠癌、大肠息肉的发病率逐年上升,全世界约三分之一的人会有大肠息肉长出,而内镜检查是肠道病变诊断的金标准.本文就大肠息肉的内镜诊断、治疗及术后并发症等研究进展做一综述.

  • 内镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉并发症的预见性观察及护理

    作者:欧雪群

    目的 探讨预防内镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉并发症的护理要点.方法 对126例大肠息肉患者经内镜下电凝电切术进行术前评估,术中、术后针对性观察及护理.结果 无1例肠穿孔发生,有3例术后24小时后肠道出血.均及时发现并积极采取止血措施达到止血目的 .结论 内镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉具有疗效高、创伤小、并发症少等优点.而采取及时有效的护理干预是减少并发症的发生,促进并发症愈合的关键.

  • 内镜下高频电凝电切治疗大肠息肉106例临床分析

    作者:孙晓丹;吕英姿;何春艳

    大肠息肉是一种公认的癌前病变,一经发现应立即切除.我院2000年10月~2004年10月对有临床症状患者进行结肠镜检查847例,检出大肠息肉108例,其中除2例全结肠息肉外,均行肠镜下高频电凝电切治疗,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 男66例,女40例,年龄24~82岁,平均49.60岁.

  • 镜下高频电切摘除术治疗大肠息肉的效果分析

    作者:张小燕;李清峰

    目的:观察大肠息肉患者实施不同术式治疗的临床效果及可行性.方法:随机将2016年5月至2017年5月期间收治的84例大肠息肉分为观察组(实施镜下高频电切摘除术治疗,n=42)和对照组(实施传统开腹手术治疗,n=42),对两组患者实施不同方法治疗后的手术观察指标,心理状况,临床治疗效果及术后并发症发生情况进行比较.结果:组间各项手术观察指标及心理状况比较,观察组明显优于对照组,P<0.05;观察组和对照组的临床治疗效果及术后并发症发生率分别为95.24%和7.14%,76.19%和26.19%,P<0.05.结论:镜下高频电切摘除术在大肠息肉患者治疗中的实施效果显著,对加速患者康复具有促进作用,值得推广.

  • 内镜下高频电切治疗大肠息肉的体会

    作者:许德芬;单宏波;郭秀泉;刘金燕

    目的:探讨内镜下高频电切大肠息肉的临床效果.方法:在内镜活检孔内插入高频电切圈套器,利用高频电流直接切除息肉.结果:32例病人58颗肠息肉全部顺利切除,无出血及穿孔发生.结论:内镜下高频电切肠息肉是一种安全、有效、操作简单的治疗.且病人免受开腹之痛苦.

  • 大肠息肉临床表现与病理分析

    作者:阮庆大

    目的:分析大肠息肉临床表现、结肠内镜表现与病理类型的特点.方法:对107例大肠息肉患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果:大肠息肉患者中临床表现没有特异性,但是便血相对较常见;病理类型中腺瘤性息肉的癌变率高,可达8.5%.结论:大肠息肉的临床、内镜和病理均有一定的特点可以依据,临床医生应该仔细摸索分析掌握其特点,排除其危险因素,才能有效降低肠癌发病率和死亡率.

  • 大肠息肉患者病症特性及肠镜治疗效果分析

    作者:孙大鹏

    目的:探究大肠息肉患者的临床特征以及肠镜治疗的临床效果.方法:将2014年12月~2015年12月期间我院收治的62例大肠息肉患者作为研究对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:本研究中62例大肠息肉患者中,其中有50例(80.65%)患者通过手术完整切除;有12例(19.35%)患者通过手术分切除.全部患者的平均住院时间为5--7天,且在完成手术出院后都接受了3--16个月的复查随访.结论:肠镜应用在大肠息肉患者的临床治疗中具有较好的临床效果,可以有效提高患者满意度及临床疗效,是临床中较为可靠的诊疗方法,在临床中值得广泛推广.

  • 镜下治疗大肠息肉87例术中及术后体会

    作者:朱宝山;戴春红;常朝辉

    经纤维结肠镜对87例179枚息肉行高频电切术进行总结,其中腺瘤性息肉134枚,错构性息肉5枚,炎性息肉33枚,另有7例病理证实为癌变,术后肠道出血4例,无肠壁灼伤及穿孔,息肉癌变以老年患者多见.

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