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Tightrope钢板与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位临床疗效比较
目的 比较Tightrope钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者42例,根据内固定情况分为Tightrope钢板组(17例)和锁骨钩钢板组(25例),比较两组疗效.结果 2组获得6～24个月的随访,按Karlsson肩关节功能判断标准评定肩关节功能优良率,Tightrope钢板组优于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Tightrope钢板重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位是一种非刚性的治疗方法,操作简单、复位满意、恢复快,能更好地改善肩关节早期疼痛和活动度.
关键词： 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 喙锁韧带 Tightrope钢板 -
TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤
目的:观察TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤的临床疗效及安全性.方法:2013年9月至2015年9月,采用TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤患者13例,男9例、女4例.年龄17 ～51岁,中位数39岁.均为闭合性损伤,其中左踝7例、右踝6例.按照踝关节骨折的Lauge-Hansen分型标准,旋前外旋型5例、旋后外旋型8例.受伤至手术时间5～lld,中位数7d.术后随访观察骨折复位及愈合、患肢功能恢复和并发症发生情况.结果:所有患者均获随访,随访时间12 ～19个月,中位数14个月.复位效果良好,均未出现踝穴增宽及距骨外移.骨折均获得骨性愈合,愈合时间12～24周,中位数18周.术后12个月采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效,总分为(95.l0±3.33)分,优9例、良3例、可1例.均未出现切口感染及内固定物松动、断裂或移位等并发症.结论:TightRope钢板内固定治疗三踝骨折合并下胫腓联合损伤,复位效果好、骨折愈合率高、患肢功能恢复良好、并发症少,值得临床推广应用.
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关节镜下单束六股自体腘绳肌腱联合TightRope钢板解剖重建前交叉韧带的近期疗效
目的 探讨关节镜下单束6股自体腘绳肌腱联合TightRope钢板解剖重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效.方法 2014年9月－2015年8月,收治24例ACL断裂患者,采用关节镜下单束6股自体腘绳肌腱通过TightRope钢板固定进行重建.男16例,女8例;年龄18～54岁,平均36.2岁.致伤原因:运动伤15例,交通事故伤4例,扭伤5例.受伤至手术时间18d ～8个月,平均3.9个月.前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均为阳性.术前国际膝关节评分委员会(IKDC)评分为(38.69±3.85)分.Lysholm评分为(36.45±7.85)分.结果 术后切口均I期愈合,无感染、下肢深静脉血栓形成和血管、神经损伤等并发症发生.MRI显示重建韧带形态及位置满意.患者均获随访,随访时间6 ～ 16个月,平均12个月.末次随访时,Lysholm评分为(81.31±7.58)分,IKDC评分为(79.62±5.39)分,均较术前显著提高(P＜0.05).前抽屉试验阴性17例、I度阳性7例,Lachman试验阴性20例、I度阳性4例,轴移试验阴性21例、I度阳性3例,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜下单束6股自体腘绳肌腱联合TightRope钢板解剖重建ACL操作简便,近期疗效满意.
关键词： 关节镜 前交叉韧带 腘绳肌腱 Tightrope钢板
