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食管法心脏电生理检查中心脏不应期测定的方法学改良
目的 探讨食管法心脏电生理中程序期前刺激法中相同基础周期减少基础刺激个数对心脏不应期测定的影响,分析可行性并优化该项技术操作方法,以正确评估心脏不应期.方法 分析食管法心脏电生理检测者54例在程序刺激序列检查中,采用固定基础周长的3种不同基础刺激个数8:1,6:1,4:1的S1S2模式对房室传导不应期和心房不应期的测定值的影响.结果 54例插管深度(40.28±1.39)cm,心房起搏阈值电压(16.30±3.94)V.测定房室传导不应期3组两两自身对照成组配对比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).心房不应期3组两两自身对照成组配对比较,差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 经食管心房刺激6:1,4:1的S1S2模式,既能够测定出可靠的心脏不应期参数,又可以通过减少刺激个数来减轻刺激反应不适感,同时可以减少检查时间,是一种可行且值得优化的改良测定心脏房室传导不应期的方法.
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食管法心脏电生理检查中S-P间期临床意义探究
目的：探析食管法心脏电生理检查中S-P间期的临床意义。方法：在我院心脏电生理室进行食管法心脏电生理检查的患者分别测量食管导联、V1导联中P2波脱漏前S1S2间期短时的S2~P2波间期以及食管导联中的P2波传至V1导联中的P2波的间期。结果：S1S2间期逐渐缩短引起S2~P2间期逐渐延长，其中S2-P2EB间期为76.23±11.79ms，S2-P2V1间期为149.40±26.73ms，后者显著高于前者（P<0.01）；S2-P2V1间期明显高于P2EB-P2V1间期（P<0.01）。结论：传导具有递减性，较易出现裂隙现象，心房不应期缩短及房间传导阻滞等都是食管导联电极传递至左心房外膜间出现的假象；此外，心脏外组织传导延缓是食管法心脏电生理检查所具有的特点。
