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胆道积气综合征的诊治经验
目的:探讨胆道积气综合征的发生原因、临床表现及其诊治方法.方法:对27例胆道积气综合征病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本组27例均有右上腹痛,有的伴有腹胀、恶心、发热及黄疸等.其中24例有胆道手术史:胆囊切除、胆总管T管引流术11例,胆囊切除、胆肠吻合术11例,胆囊切除、Oddi's括约肌成形术2例.B超和CT检查均显示肝胆管积气,胃肠钡餐造影检查3例,均显示有钡剂自胆总管十二指肠吻合口逆流入胆总管内.非手术治疗20例,手术治疗7例.结论:胆道积气综合征是由肠胆逆流和胆道感染引起的临床症候群,是胆道术后右上腹痛的一个常见原因.B超和CT是诊断本征的主要手段,防治肠胆逆流和控制胆道感染是治疗本征的关键.
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胆道积气综合征的诊断和治疗
胆道积气在临床上较常见,通常是由于肠胆逆流和胆道感染所引起。由于胆道积气患者往往有右上腹胀痛、恶心、呕吐,甚至有发热和黄疸等临床表现,因此,我们将其命名为胆道积气综合征(简称胆道积气征)。虽然有作者对胆道积气征的影象学诊断问题进行了报道,但对其外科临床问题迄今尚少有报道。为此,本文就胆道积气征的原因、临床表现及其诊治问题进行初步探讨,以期引起临床医……
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带蒂皮下盲段空肠肝门胆管成形术的临床应用体会
胆肠吻合术是根据"通畅胆流"治疗肝胆管结石的基本原则而应用于临床的,由于术式废弃了具有重要生理功能的Oddi's括约肌,使胆汁的流变和十二指肠的生理效应发生改变,加上难以解决的肠胆逆流等问题,术式受到挑战.