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腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌18例临床分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中及术后意外胆囊癌的早期诊断及治疗方法.方法 回顾分析2 964例LC手术中及术后发现的18例UGC的临床资料.结果 术中发现UGC 12例,术后发现6例.4例为Nevin Ⅰ、Ⅱ期,14例为Nevin Ⅲ~Ⅴ期,原发肿瘤为Nevin Ⅲ~Ⅴ期的14例中,明确为胆囊癌后开腹行根治术者8例,生存时间为7-56月,平均23月,未行根治术的6例生存时间为2-18月,平均7月,无>2年生存者.结论 术前应进行B超等检查,对胆囊癌的高危因素要提高警惕,术中仔细剖检标本;发现UGC要根据分期采取手术方式,尽可能早期采取根治术;术中要采取必要的措施预防术后切口转移.
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腹腔镜直肠癌根治术的临床研究进展
1987年法国的Mouret[1]首次成功实施了腹腔镜肿囊切除术,腹腔镜很快在全球普及.1990年Jacobs[2]第一个完成腹腔镜结肠切除,1992年Kokerling[3]首次成功地在腹腔镜下进行了直肠癌Miles根治术,开创了腹部外科手术的新时代.腹腔镜辅助下直肠癌根治术在欧美国家已开展了10余年,日本开展了近10年并在推广.
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胆囊切除术中发现胃肠道肿瘤16例分析
我院自1986~2002年在胆囊切除术中发现胃肠道肿瘤16例,现报告分析如下: