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长扫描深度谱域OCT测量圆锥角膜患者全角膜厚度的重复性和再现性
目的 探讨长扫描深度谱域OCT(UL-OCT)测量圆锥角膜患者的全角膜三维厚度分布的重复性与再现性.方法 前瞻性研究.选取圆锥角膜患者10例(10眼),使用自行搭建的UL-OCT获得角膜的横断面图像,采用以角膜顶点为中心进行均等放射状B型扫描获取三维图像.通过全自动分割算法获取10 mm直径范围角膜厚度分布图,并将测量结果与Pentacam 三维眼前节分析诊断系统进行对比.2个仪器的重复性与再现性通过重复性系数与再现性系数(CoR)、组内相关系数(ICC)和变异系数(CV)进行比较.2个仪器的一致性通过配对t检验和Bland-Ahman方法进行分析.结果 对于圆锥角膜患者,UL-OCT测量值的重复性系数为3.43～4.31 μm,再现性系数为3.58～8.10 μm.重复性和再现性的组内相关系数分别为0.998和0.995以上.Pentacam测量值的重复性系数为8.63～14.30 μm,再现性系数为14.59～19.17 μm.重复性和再现性的组内相关系数分别为0.997和0.994以上.UL-OCT系统测量的角膜厚度在中央区、旁中央区、过渡区、周围区分别为(468.9 ±38.6) μm、(482.5 ±48.6) μm、(515.5 ±57.0)μm、(588.0±52.5)μm.Pentacam系统测量的各区角膜厚度分别为(500.9±50.0) μm、(533.9±49.7)μm、(587.9±60.6) μm、(635.3±62.0) μm.Bland-Ahman分析角膜厚度测量结果显示,2种仪器测量结果差值的95％一致性界限在中央区、旁中央区、过渡区分别为-44.49～108.59 μm、-7.47～110.23 μm、-13.21～131.68 μm.结论 在测量圆锥角膜患者全角膜厚度时,与Pentacam系统相比,UL-OCT系统具有更好的重复性和再现性.UL-OCT系统与Pentacam系统得到的角膜厚度测量结果存在差异,因此2种仪器在临床应用时不可互换.
