首页 > 文献资料
-
角膜屈光手术后圆锥角膜的临床分析
目的:研究角膜屈光手术后出现的圆锥角膜的特性,探讨圆锥角膜发生的可能机制,为临床提供有价值的建议,并评价硬性透氧性角膜接触镜(RGP)在术后圆锥角膜中的治疗作用.方法:对角膜屈光手术后出现角膜膨出的11例18眼患者做常规裂隙灯检查、主客观验光、角膜曲率测定、角膜厚度检测和角膜地形图检查,并根据角膜曲率特征选择试戴镜片,以荧光素图判断配适情况,选择镜片,并作片上验光.结果:11例18眼患者,术前屈光度:球镜平均为(-8.69±-0.94)DS,柱镜度数平均为(-1.28±-0.54)DC.其中14眼出现圆锥角膜为LASIK术后,2眼为PRK后,2眼为RK术后.表现圆锥角膜特征的时间在术后2～12个月,平均为(7.41±3.95)个月.圆锥的位置:角膜正中9眼,角膜正中上方1眼,颞下方1眼,外围1眼,正下方4眼,水平蝴蝶型2眼.RGP镜片配适满意的达90%,可以接受的为10%;患者戴镜后的矫正视力0.1～1.0D,平均为(0.72±0.23)D.结论:角膜屈光手术后圆锥角膜往往出现在高度数近视患者中,以角膜中央区的锥型隆起多见,故术前的检查和角膜切削深度的掌握在防治此类并发症中有一定作用.RGP镜片的配戴能使圆锥角膜获得良好的矫治作用.
-
硬性透气性角膜接触镜对青少年近视的矫治作用
目的:评价硬性透氧性角膜接触镜(RGP)对青少年近视的矫治作用.方法:54例(108眼)15岁以下近视及散光的青少年配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),同时将54例(108眼)配戴框架眼镜的青少年作为对照,三年内每6个月复查其眼的屈光度、角膜曲率半径、角膜地形图及眼轴长度.结果:三年后的近视屈光度平均增加RGP组为(0.49±0.76)D,框架眼镜组为(1.55±0.63)D,二者差异有非常显著性(P<0.001);角膜平均变平RGP组为(0.38±0.34)D,框架眼镜组为(0.14±0.36)D,二者差异有非常显著性(P<0.001);眼轴平均增长RGP组为(0.38±0.43)mm,框架眼镜组为(0.70±0.53)mm,二者差异有非常显著性(P<0.01).二组角膜表面规则指数(SRI)及角膜表面不对称指数(SAI)差异无显著性(P>0.05).结论:RGP可能由于较好地矫正了散光,在一定程度上使角膜变平且阻止眼轴增长,从而起到阻止近视快速发展的作用.
关键词： 硬性透氧性角膜接触镜/治疗应用 近视青少年/治疗 屈光 眼 眼轴
