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超高效液相色谱-质谱联用快速同时检测止痒类中药制剂中添加11种化学药物成分
目的 建立超高效液相色谱-质谱联用方法快速检测中药制剂中添加的11种化学药物成分(马来酸氯苯那敏、氯雷他定、硝酸咪康唑、盐酸特比萘芬、酮康唑、艾司唑仑、盐酸氯丙嗪、丙酸氯倍他索、醋酸地塞米松、醋酸泼尼松和吲哚美辛).方法 采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18 column(2.1 mm×100 mm,1.7 μm);梯度洗脱:流动相A为乙腈,流动相B为5 mmol·L-1乙酸铵(0.1％甲酸)水溶液.通过比较样品峰与对照品峰的保留时间、一级质谱和二级质谱碎片离子,确定样品中是否掺杂化学止痒药物.结果 建立的快速超高效液相串联质谱方法检测上述化学药物成分不受药物辅料干扰,各色谱峰分离良好,11种待测成分低检出限为0.01～0.46 ng·mL-1.结论 该方法简便、灵敏度高,可快速有效地判断中药制剂中是否非法掺入上述化学药品.
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某院糖皮质激素用药现况及合理性分析
目的:了解糖皮质激素类药物(GCs)临床应用现状,评价GCs的用药合理性,分析不合理用药情况及影响因素.方法:通过单纯随机抽样,选取2011年某院使用过GCs的住院病历1 247份,进行病历回顾性调查分析,采用非条件logistic回归分析法筛选出不合理用药的影响因素.结果:GCs的总体不合理用药率为16.63％ (206/1239).不合理用药表现形式中,无指征用药占2.58％(32/1239),给药剂量不当占6.13％ (76/1239).入院病情较重、行冲击治疗时GCs使用不合理率较高.结论:GCs在临床应用中仍存在较多不合理应用现象.建议医疗机构加强监督和管理,重视临床药学指导,规范用药行为,降低不良反应风险,促进GCs的合理用药.
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广州市糖皮质激素类药的利用研究
目的掌握糖皮质激素类药的使用现状,为临床合理用药和制订药物政策提供决策依据.方法收集2001-2003年广州市糖皮质激素类药的入库资料,采用DDD值,DDDs值,每日药费等药物利用研究指标,对数据作统计,分析.结果统计出糖皮质激素类药DDD值及每日药费,对历年糖皮质激素类药购药金额排序及DDDs进行排序,并计算出历年糖皮质激素类药购药金额及构成比及历年糖皮质激素类药DDDs及构成比.结论 2001-2003年,糖皮质激素类药的总购药金额及总DDDs维持相对稳定的水平.
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2010-2012年我院住院药房糖皮质激素类药使用分析
目的:了解2010-2012年该院住院患者糖皮质激素类药的使用情况.方法:采用限定日剂量(DDD)分析法,对2010-2012年该院住院药房糖皮质激素类药的销售金额及构成比、用药频度和科室用药分布情况进行统计分析.结果:2010-2012年该院糖皮质激素类药销售金额占全年药品总销售金额比例呈下降趋势,分别为3.35％、2.61％、2.66％.甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠、氢化可的松琥珀酸钠销售金额一直位居前列;DDDs排名靠前的是地塞米松、泼尼松且其DDC均较低.呼吸内科、血液科、肾内科糖皮质激素类药销售金额3年均居前列.结论:该院目前临床上糖皮质激素类药以价格低廉、疗效确切的地塞米松、泼尼松为主,用药结构较合理.
