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耳后转移皮瓣修复耳郭外伤13例体会
耳郭外伤为耳鼻咽喉科常见病,部分病例有程度不等的皮肤及软骨缺损,如处理不当可遗留严重的耳郭畸形.作者自2000年6月~2002年9月,采用耳后转移皮瓣修复伴有部分耳郭缺损的外伤患者13例,获得满意疗效,现报告如下.
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大块耳轮缺损Ⅰ期修复方法的改进
目的介绍大块耳轮缺损Ⅰ期修复技术.方法应用陈宗基等对外伤性耳廓部分缺损修复术式,并改进设计以耳廓缺损前缘为蒂的耳后乳突区皮瓣,携带耳甲后软骨块,或以缺损缘一端为蒂,切取一条正常软骨宽0.3~0.4 cm,固定支撑,皮瓣包卷覆盖塑形.供区两个V-Y滑行推进皮瓣或断层皮片移植修复.结果完成手术11例,均获成功,耳廓总体不减小,形态恢复较满意.结论该技术为修复大块耳廓块缺损提供了一种简便、安全可靠的新方法.
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耳廓开放性外伤的治疗方法探析
目的探讨耳廓开放性外伤的治疗方法.方法 23耳耳廓开放性外伤经彻底清创,肝素生理盐水冲洗伤口后,对位缝合.术后用抗生素抗感染、丹参扩张血管、罂粟碱改善微循环.结果 23耳中2耳失访,18耳完全成活,1耳部分成活,2耳完全坏死.结论耳廓撕裂伤、断伤、带有皮蒂的耳廓离断伤,由于断端双侧血管丰富,经对位缝合后容易成活.但耳廓完全离断伤由于缺乏血供,经对位缝合后不易成活,可采用去皮血管植入包埋法,带肌蒂皮瓣移植法或尝试显微外科技术施行血管吻合,以提高耳廓完全离断伤的成活率.
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外耳烧伤感染的治疗体会(附62例报告)
维持了较好的外观;另2例因排异反应予以取出,耳廓明显缩小变形.结论 采取及时有效的综合治疗措施可以避免或减轻外耳烧伤感染的严重畸形发生.