首页 > 文献资料
-
MAP袋制备洗涤红细胞的质量探讨
洗涤红细胞在临床上常用于治疗自身免疫性疾病和肝肾功能障碍的患者.目前国内大多数血站采用生理盐水洗涤红细胞的方法.由于该方法采用开放式制备,故要求制品在6 h内输完,给治疗的及时性和血站制备工作带来很多不便.笔者采用MAP袋制备洗涤红细胞方法解决了上述问题,但会出现白细胞清除率和红细胞回收率达不到标准,为此对影响产品质量的各种因素进行了探讨,现报道如下.
-
不同离心方法对制备洗涤红细胞质量的影响
目的：分析不同离心方法对制备洗涤红细胞质量的影响。方法取一次性使用塑料血袋采集的且保存期在3~4 d的悬浮红细胞共30袋（ALT化验结果不合格），根据不同离心方法分为中速、变速及高速组，每组各10袋，采用人工三联袋生理盐水洗涤法，于每次离心后检测其容量、红细胞回收率、白细胞清除率和血浆蛋白清除率。结果相同离心次数下不同洗涤方法制备洗涤红细胞的白细胞清除率、红细胞回收率的差异有统计学意义（P<0.05），而血浆蛋白清除率的差异没有统计学意义（P>0.05）。相同洗涤方法下不同离心次数制备洗涤红细胞的白细胞清除率、红细胞回收率的差异有统计学意义（P<0.05），而血浆蛋白清除率的差异没有统计学意义（P>0.05）。结论数据分析不同离心方法和次数制备的洗涤红细胞的质量存在较大差异，在满足血浆清除率条件下，综合考虑红细胞回收率及白细胞清除效果，采用中速离心法洗涤3次制备的洗涤红细胞质量较优。
-
洗涤红细胞质量检查情况分析
目的 分析洗涤红细胞质量及影响质量的原因.方法 对2011年质检洗涤红细胞的红细胞回收率、白细胞清除率以及血浆蛋白清除率进行分析,并对10袋洗涤红细胞的洗涤次数进行对比.结果 洗涤红细胞红细胞回收率为(84.9±5.7)％、白细胞清除率为(93.7±4.1)％、血浆蛋白清除率为(98.5±0.99)％,洗涤3次与洗涤5次的上述三率没有显著性差异.结论 数据分析有助于及时发现产品质量问题,洗涤次数3次或5次对洗涤红细胞的质量影响不大.
-
中速、变速和高速离心方法 对制备洗涤红细胞质量的效果对比
目的 观察不同离心方法对制备洗涤红细胞质量的影响.方法 选取经无偿献血收集的悬浮红细胞36袋(ALT>40 U·L-1),随机分为中速、变速、高速3组,每组12袋.采用人工三联袋生理盐水洗涤法,分别以不同离心速度制备洗涤红细胞,制备完毕后检测其红细胞回收率、白细胞清除率、血浆蛋白清除率及血红蛋白含量、上清蛋白质含量和溶血率.结果 3组洗涤红细胞的红细胞回收率、血浆蛋白清除率、上清蛋白质含量比较差异无统计学意义(均P>0.05);中速组洗涤红细胞的白细胞清除率、血红蛋白含量及溶血率指标明显优于变速组与高速组(P<0.05).结论 在满足洗涤红细胞制备标准的情况下,采用中速离心方法制备的洗涤红细胞质量较高.
-
混合浓缩血小板的制备及取消白细胞过滤的评估分析
目的 制备混合浓缩血小板并过滤,评价3种血小板过滤器的过滤效果；评估分析混合12U浓缩血小板及取消过滤后混合浓缩血小板的计数情况.方法 以血小板回收率为70％以上设定离心条件,使用富血小板血浆法(PRP法)制备浓缩血小板并混合过滤,计算过滤后的白细胞清除率、红细胞清除率、血小板回收率并进行比较分析.另外,对混合12U浓缩血小板且不过滤的混合浓缩血小板的血小板含量、红细胞混入量及白细胞混入量进行计数并得出均值及标准差.结果 3种过滤器的白细胞清除率、红细胞清除率、血小板回收率差异均有统计学意义(P＜0.01).259例改由12U浓缩血小板制备的混合浓缩血小板的计数结果与GB18469-2012《全血及成分血质量要求》中混合浓缩血小板质量要求的血小板含量符合率为95.4％,红细胞混入量符合率为71.8％,总体符合率为67.2％.结论 可不必对混合浓缩血小板进行白细胞滤除,每例混合浓缩血小板宜采用12U浓缩血小板制备以达到质量要求.
-
全血与悬浮红细胞过滤效果比较
目的通过全血和悬浮红细胞进行白细胞过滤液效果比较,找出两者过滤效果的差异.方法测定全血与悬浮红细胞过滤后白细胞清除率和红细胞回收率参数指标.结果全血与悬浮红细胞过滤后白细胞清除率和回收率无显著差异(P＞0.05).结论全血与悬浮红细胞过滤效果无差异,但对红细胞保存功能是否有影响值得进一步探讨.
-
对洗涤红细胞质量控制项目删除白细胞清除率的探讨
洗涤红细胞一般是指用大剂量生理盐水洗涤保存期内的全血、悬浮红细胞等,以去除80％的白细胞和98％的血浆蛋白,保留至少70％的红细胞,2001年版的国家标准(GB18469-2001)对此有严格的规定[1].但2012年5月11日《全血及成分血质量要求》(GB18469-2012)颁布后,规定从2012年7月1日起开始实施.新标准取消了对白细胞清除率的要求,对红细胞蛋白含量和上清液蛋白含量有了明确规定,同时增加了溶血率＜0.8％的规定[2].江苏省血液中心在2012年7月按照国家新版标准的要求,结合卫生部同期颁布的《血站技术操作规程》,对血液从采集、检验、成分制备、到放行出库等各个环节的SPOS进行了调整和实施,,取得了良好效果.但质量管理科在对洗涤红细胞进行质控抽检时发现了一些新问题:主要是2012版新标准删除了2001年旧版标准中“白细胞清除率≥80％”的规定,这导致在洗涤红细胞制备过程中出现了一些偏差,现报道如下.
关键词： 洗涤红细胞 白细胞清除率 红细胞回收率 GB18469-2012
