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  • COPD患者血清肺表面活性物质蛋白D与炎性标记物的相关性

    作者:施玉琴;杨荣时;曾玉兰

    目的 探讨肺表面活性物质蛋白D(SP-D)在AECOPD中的临床意义及与降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的相关性.方法 选取AECOPD患者40例为实验组,30例健康人为对照组.采用酶联免疫吸附法测定治疗前、治疗第15天及健康人血清SP-D、PCT及CRP水平.结果 AECOPD组治疗前、治疗后血清SP-D、PCT、CRP水平均显著高于正常对照组,且治疗后SP-D、PCT及CRP水平均低于治疗前;AECOPD治疗前血清SP-D与PCT水平呈正相关(r=0.418);SP-D与CRP无相关性.结论 (1)SP-D可能是反映COPD急性加重的一个指标.(2) AECOPD治疗前血清SP-D水平与PCT水平呈正相关,与CRP无相关性.

  • 亲水性肺表面活性物质蛋白与肺部疾病

    作者:李燕娜;徐彪

    肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)是由脂质和蛋白质组成的复合物,其中90%是磷脂,以二棕榈酰卵磷脂(DSPC)和磷脂酰甘油为主,后二者是降低肺泡表面张力的主要活性成分,8%~10%是与脂质特异性结合的蛋白质,称之为肺表面活性物质蛋白(pulmonary surfacant proteins,SPs).

  • 肺表面活性物质蛋白-D在脂多糖诱导的急性肺损伤幼鼠中的时序变化

    作者:舒林华;吴秀清;魏克伦;舒林宏;薛辛东;吴红敏;宗志宏;高红

    目的肺表面活性物质蛋白D(SP-D)被认为是急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有价值的生物指标,但在急性肺损伤早期,肺组织SP-D的变化特征仍不清楚.该研究旨在探究脂多糖(LPS)诱导的SD幼鼠急性肺损伤时SP-D,SP-D mRNA的时序变化及肺泡Ⅱ型上皮细胞及板层小体的超微结构的变化.方法腹腔内注射LPS建立急性肺损伤模型.注射后6,12,24,36,48,72 h各处死8只大鼠.Western blot和RT-PCR方法测定肺组织SP-D和SP-D mRNA的含量.透射电子显微镜研究肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的变化.结果LPS注射12 h后SP-D和SP-D mRNA含量均开始下降.SP-D mRNA于注射LPS后24~36 h降到低.SP-D在48 h达低点.透射电镜显示急性肺损伤组板层小体出现多样变形,特别是在注射后48 h.LPS导致板层小体的体积增大、数量减少,伴有大量空泡样变.结论在LPS诱导的急性肺损伤的早期SP-D的波动变化呈时间依赖性.肺组织SP-D在48 h时水平低,此时伴有肺泡Ⅱ型上皮细胞严重的多形性变.在ALI发病初期,肺组织低水平的SP-D与较差的临床预后有关.

  • SP-D在AECOP D中的临床意义及与P CT、CRP的相关性研究

    作者:陈献;张健鹏;高红梅;陈文丽

    目的:观察到肺表面活性物质蛋白(SP-D)在急性期慢性阻塞性肺病(AECOPD)中的临床意义,分析SP-D与患者肺功能和降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法以2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为观察对象,其中稳定期和急性期患者各45例,同时选取45例健康成年人作为对照组。观察三组研究对象SP-D、PCT和CRP水平以及肺功能指标的差异;分析SP-D、PCT和CRP与肺功能以及SP-D与PCT和CRP的相关性。结果三组研究对象的SP-D、PCT、CRP水平存在显著差异,且AECOPD组患者高于稳定期COPD患者,稳定期COPD患者高于对照组(P<0.05);三组研究对象的肺功能指标存在显著差异,6分钟步行距离(6MWT)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气中断流速(MMEF)和高呼气流速(PEF)水平由高到低依次为对照组、稳定期COPD组和AECOPD(P<0.05);SP-D与肺功能相关指标水平呈显著负相关,而PCT水平和CRP水平与肺功能无明显相关关系;SP-D水平与PCT水平显著正相关,而与CRP水平无明显相关关系。结论 AE-COPD患者血清SP-D水平较高,且SP-D水平与患者的肺功能和血清PCT水平密切相关。

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