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二次栓塞急诊治疗巨大型假性肝动脉瘤伴出血1例
肝假性动脉瘤(hepatic artery pseudo-aneurysm,HAPA)是一种罕见的肝脏疾病,因不同原因导致肝动脉血管壁的异常膨大突起,呈囊袋状,临床上常常表现为右上腹疼痛,伴黑便。如救治不及时,动脉瘤可破裂、致死。我院收治1例HAPA患者,现将临床资料分析报告如下。
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ERCP术后肝假性动脉瘤破裂胆道大出血2例诊治分析
目的:探讨ERCP术后肝假性动脉瘤破裂胆道大出血的临床表现、诊断和诊治方法.方法:回顾分析2例ERCP术后肝假性动脉瘤破裂治疗经过,结合文献总结此并发症的原因及诊断治疗的方法.结果:患者行肝动脉血管造影、肝动脉栓塞治疗后分别于3d和2d后停止出血,治愈出院.3个月后随访,均无腹痛腹胀,大便潜血阴性.结论:ERCP手术有肝假性动脉形成并破裂并发症的风险,根据其临床表现尽早肝动脉造影,积极采取肝动脉栓塞治疗的方法止血.
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3例肝动脉栓塞治疗肝假性动脉瘤破裂胆道大出血的治疗体会
目的 探讨胆道术后肝假性动脉瘤(HAP)破裂胆道大出血的诊治方法.方法 回顾性分析3例HAP破裂胆道大出血患者的治疗经过,结合文献总结HAP破裂的治疗方法.结果 3例患采取选择性肝动脉栓塞治疗后,出血停止,均治愈.结论 胆道术后HAP患者破裂胆道大出血,肝动脉栓塞治疗,安全可靠.
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肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例并文献复习
目的 探讨肝假性动脉瘤致胆道出血的临床表现及诊治措施.方法 回顾性分析肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因间断腹痛、呕血、黑便入院,多次性急诊内镜检查诊断十二指肠降部Dieulafoy病明确并行内镜止血治疗,仍有活动性出血.行腹腔血管DSA明确诊断为肝假性动脉瘤,行栓塞治疗后出血停止.结论 上消化道出血可同时合并多种病因,单一病因难以解释临床症状时需考虑到胆道出血亦是上消化道出血的常见原因之一,选择性肝动脉造影是诊断原因不明胆道出血的首选方法.
关键词: 肝假性动脉瘤 胆道出血 Dieulafoy病