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腰神经后外侧支文献资料
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封闭配合小针刀剥离治疗第三腰椎横突综合征
第三腰椎横突综合征是骨伤科常见病之一.系因局部劳损筋膜增厚粘连,对通过的腰神经后外侧支产生卡压所致腰部、臀部酸痛及腰部活动受限为主的综合征[1].笔者从1993～1997年12月,运用强的松龙局部封闭配合小针刀剥离,治疗该病82例.取得了满意效果,总结如下.
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腰神经后外侧支的解剖学研究
目的为探讨腰神经后外侧支在其行程中是否受压的有关解剖因素.方法在20具成人尸体标本上,观察腰神经后外侧支的走行、分段,固定点及与其有关的解剖结构;测量了臀上皮神经在出管点及入臀点处的外径,并以坐标方法确定体表定位.结果腰神经后外侧支的行程中有四个段,六个固定点,臀上皮神经在出管点及入臀点处的直径T12、L1-4均数分别为1.28mm、1.51mm,体表定位在距横坐标下方13mm处作一水平线与距纵坐标外侧62-77mm处作两条垂直线的四个交点区域内.结论在腰神经后外侧支的行程中存在多处受压的解剖因素,其中以入臀点处更明显.这为临床治疗臀上皮神经性腰腿痛提供了解剖学基础.
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针刀入路治疗腰神经后外侧支神经卡压症的解剖观测
目的 为临床针刀治疗腰神经后外支神经卡压症的入路提供解剖学依据.方法 对10具成年男性标本解剖观察腰神经后外侧支走行及其通过的腰椎横突背骨纤维管的解剖结构,对腰神经骨纤维管进行了测量.结果 腰神经后外侧支骨纤维管长度为(1.67+0.79)mm,骨纤维管横径为(22.70±6.10)mm,纵径为(3.34+1.32)mm,骨纤维管距离体表为(37.59±7.50) mm,距离后正中线为(30.2±6.21) mm.结论 提供的骨纤维管解剖数据对针刀松解术治疗腰神经后外侧支卡压症的安全有参考价值.
