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Grosse-Kempf髓内交锁钉治疗股骨干骨折延迟愈合及骨不连
目的探讨Grosse-Kempf髓内交锁钉(G-K钉)治疗普通髓内钉或加压钢板固定股骨干骨折失败的延迟愈合或骨不连的疗效.方法采用G-K钉治疗股骨干骨折延迟愈合及骨不连12例.结果随访11例,随访时间平均11个月,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间为5.5个月.结论 G-K钉除具有普通髓内钉的优点外,还可以有效防止骨折旋转,固定牢靠.
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股骨干骨折钢板内固定失败的手术治疗
目的:探讨在股骨干骨折钢板内固定失败的治疗中采用不同手术方法的疗效.方法:切开复位内固定加植骨术治疗股骨干骨折钢板内固定失败38例.其中使用加压钢板14例,交锁髓内钉12例,髓内扩张自锁钉12例.术后平均随访12个月.结果:钢板内固定组有骨折延迟愈合及内固定再断裂,髓内钉组无上述现象,髓内扩张自锁钉的手术操作较交锁钉简单易行.结论:在股骨骨折钢板内固定失败的治疗中,尽量少用钢板内固定,而应多用髓内钉系列.
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三种固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效比较
目的 比较3种固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 回顾性分析从1996年12月~2004年12月不同方法治疗的胫腓骨骨折160例,其中外固定架10例,AO加压钢板50例,交锁钉100例.结果 随访8~12个月,平均11个月,疗效优良率:外固定架84%,AO钢板90%,交锁钉99%.3种方法 固定骨折均愈合,但有并发症.延迟愈合5例:交锁钉1例,外固定支架1例,AO加压钢板3例;感染4例:外固定支架2例,AO加压钢板2例;固定物断裂3例.AO加压钢板2例,交锁钉1例;骨不连4例:外固定支架1例,AO加压钢板3例;畸形愈合3例:外固定支架1例,AO加压钢板2例.结论 交锁钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折且优于AO钢板及外固定支架,它具有微创及符合生物学内固定的优点,术后骨折愈合较为理想,若能早期功能锻炼,相对并发征较少.AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段复杂闭合性骨折,外固定支架对于开放性骨折是上述方法的补充.
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两种固定方法治疗闭合性胫腓骨骨折的疗效比较
目的 比较AO加压钢板内固定与髓内交锁钉内固定方法治疗闭合性胫腓骨骨折的疗效.方法 选取从2006年12月至2011年12月我科治疗的闭合性胫腓骨骨折共100例,其中AO加压钢板30例,交锁钉70例;对两种内固定方法的临床疗效进行比较分析.结果 随访6~ 12个月,平均8个月.疗效优良率:AO钢板为93.4%,交锁钉为97.1%.并发症:①延迟愈合:交锁钉1例,AO加压钢板3例;②感染:AO加压钢板2例,交锁钉1例;③骨不连:AO加压钢板3例,交锁钉0例;④畸形愈合;AO加压钢板2例,交锁钉0例.结论 在治疗闭合性胫腓骨骨折中,交锁钉优于AO钢板;交锁钉损伤小、并发症相对少、骨折愈合较好;AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段骨折.
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中西医结合治疗股骨干骨折术后骨不连30例体会
目的:探讨运用髓内交锁钉,自体髂骨植骨结合口服中药制剂治疗股骨干骨折术后骨不连的疗效体会。方法:先取出原来的内固定物,应用髓内交锁钉内固定,断端自体髂骨植骨,结合中药制剂治疗骨干骨折术后骨不连。结果:本组30例骨不连患者疗效满意,均临床愈合。