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  • 基本公共卫生服务的预防与健康管理

    作者:王孝忠

    基本公共卫生服务是指向全体居民提供公益性公共卫生干预措施,主要作用是进行疾病的防控,保障全体居民健康、安全,保证居民有一个良好的生活环境、健康环境,提升居民的健康水平以及生命质量.本文通过参阅有关的文献资料,结合自身工作经验,对基本公共卫生服务的预防以及健康管理等相关问题展开了探讨,为更好地开展基本公共卫生服务提供参考.

  • 农村基本公共卫生服务开展利用情况研究

    作者:卫延妮

    有效的促进基本公共卫生服务有条不紊的过渡向均等化的目标,在现如今的环境和背景之下,需要进一步的对于医疗卫生体制的改革进行深化,落实新的医改政策,只有这样才能够促进对于人民群众享受安全、便利、廉价和有效的医疗卫生服务提供根本性的保障.在此基础上,本研究简单分析农村基本公共卫生服务开展的现状,并且提出一些对策,希望所得结果可以为相关研究领域提供可行参考.

  • 抚顺市和营口市407例居民基本公共卫生健康教育服务知晓情况调查

    作者:孙延波;李慧;沈世闯

    目的 了解城乡居民基本公共卫生健康教育服务知晓情况.方法 对抚顺市和营口市部分城乡居民进行抽样调查.采用SPSS 17.0统计软件进行均数和率的分析.结果 共调查407人,平均年龄(41.07±11.65)岁,文化程度以初中(45.7%)和大专及以上(30.7%)为主.城乡居民国家基本公共卫生服务知晓情况约为49.0%,城市居民约为40.2%,农村居民约为57.9%,农村高于城市,差异具有统计学意义(P<0.05);健康教育5项服务内容中,个体化健康教育指导的开展率较低,城市、农村都低于50%;健康教育宣传栏、健康教育资料知晓率较高,城市、农村都高于70%;健康教育讲座和健康教育咨询活动利用率较高,城市、农村都高于65%.结论 调查地区农村居民基本公共卫生健康教育服务知晓率明显高于城市居民,但整体水平有待于提高.

  • 山东省青岛市市南区基本公共卫生服务重点人群健康知识知晓率和满意度调查

    作者:于亮;顾理平;胡家卿;刘红霞

    目的 了解山东省青岛市市南区基本公共卫生服务重点人群健康知识知晓情况和满意度.方法 从3家社区卫生服务中心采用分层随机抽样抽取493名调查对象进行问卷调查.结果 重点人群的平均健康知识知晓率为69.66% (95%CI:68.09-71.22);各项基本公共卫生服务的平均满意度为93.50%,其中老年人管理服务和重性精神病管理服务满意度偏低,分别为81.11%和85.25%,其余6项基本公共卫生服务满意度较高,均超过90%.结论 青岛市市南区国家基本公共卫生服务取得了较好的成效,但仍需加强健康教育工作以及对老年人和重性精神病患者的管理服务.

  • 健康素养与老年居民基本公共卫生服务利用的关系研究

    作者:曾庆奇;常春;蒋莹;袁雁飞;温秀芹;孙亚慧;田丁;王潇怀

    目的 了解城市老年居民的健康素养状况和基本公共卫生服务利用情况,探索健康素养与老年居民利用基本公共卫生服务的关系.方法 采用两阶段整群系统抽样方法,对北京、宁波和厦门3城市的1947名65岁及以上老年人进行问卷调查.使用x2检验和多因素Logistic回归分析健康素养与基本公共卫生服务利用的关系.结果 46.94%的调查对象建立了健康档案,41.35%能够利用健康教育服务.多变量Logistic回归结果显示,高健康素养与低健康素养者相比更倾向于建立健康档案(OR=1.573,95% CI:1.209 ~2.047)、接受健康教育(OR =1.308,95%CI:1.029 ~1.662)、接种流感疫苗(OR=1.691,95%CI:1.349~2.12)、参加免费体检(OR=1.544,95%CI:1.197 ~1.991)和生活方式指导(OR =2.401,95% CI:1.884~3.061).结论 健康素养水平可能影响到老年居民基本公共卫生服务的利用,建议开展更多旨在提高居民健康素养水平的活动,并减少低健康素养者利用基本公共卫生服务过程中的困难,进而增加居民对基本公共卫生服务的利用.

  • 武汉市流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析

    作者:夏庆华;徐静东;杨芳;余惠红

    目的 了解流动人口对基本公共卫生服务利用的情况及影响因素.方法 采用课题组设计的问卷,按照行业、性别进行配额抽样,对抽取的440例外来务工人口开展面对面问卷调查.结果 调查对象对基本公共卫生服务认知较少,仅4.2%的调查对象全面了解基本公共卫生服务的内容,流动人口对基本公共卫生服务利用高的项目为健康教育(78.3%),其次为0~6岁儿童健康管理(11.8%),其余项目利用率均在10%以下.文化程度、家庭人口数、家庭年收入是影响流动人口利用基本公共卫生服务的主要因素,文化程度越高(OR=1.465,95%CI:1.160 ~1.851)、家庭人口数越多(OR=1.551,95% CI:1.061~2.269)、家庭年收入越高(OR=1.454,95% CI:1.048~2.017),流动人口对基本公共卫生服务服务的利用率越高.结论 应针对流动人口文化程度普遍偏低的特点,制定合适的宣传策略;应加大对单独外出的流动人口、家庭年收入较低的流动人口的关注,制定相应干预措施,提高其对基本公共卫生服务卫生服务的认知和利用率.

  • 健康素养对某高校部分劳动力人口基本公共卫生服务利用的影响研究

    作者:孙亚慧;谢兴伟;曾庆奇;常春

    目的:了解高校35岁及以上劳动力人口健康素养和基本公共卫生服务利用情况,探索健康素养对劳动力人口利用基本公共卫生服务的影响。方法采用分层随机抽样的方法,对35~64岁劳动力人口以每10岁为一组进行分组。利用 SPSS 19.0进行数据清理和分析,采用χ2检验、方差分析、Logistic 回归进行影响因素的单因素和多因素分析。结果695名调查对象中,男性281例,占40.4%;女性398例,占57.3%;16例数据缺失,占2.3%。调查对象健康素养总体水平为29.2%。有无慢性病(P <0.001)、文化程度(P <0.001)、年龄(P <0.001)、职业(P <0.001)、性别(P =0.004)、婚姻状况(P =0.006)对健康素养均分的影响具有统计学意义。健康素养水平高低影响劳动力人口对基本公共卫生服务的利用。健康素养水平高的人群更倾向于利用基本公共卫生服务项目,在家庭医生式服务签约(P =0.002)、利用社区健康教育方面差异有统计学意义(P <0.001)。结论应加强劳动力人口的健康教育,提高健康素养,从而提高劳动力人口对基本公共卫生服务的利用和人群健康状况。

  • 十堰市茅箭区流动人口基本公共卫生服务认知与利用状况分析

    作者:徐永强;赵海波;杨冰;李菲菲

    目的 通过研究十堰市茅箭区流动人口基本公共卫生服务认知与利用状况及其影响因素,为推进基本公共卫生服务均等化提供对策与建议.方法 采用问卷调查方式,对5个不同行业的外来流动人口进行调查,运用单因素和多因素分析方法分析影响基本公共卫生服务利用率的因素.结果 有42.6%的流动人口知晓基本公共卫生服务概念,流动人口对基本公共卫生服务12个项目的平均知晓率为27.2%;不同性别和职业的流动人口的认知度有差异,女性的认知度比男性高,酒店餐饮类和服饰销售类的认识度较高;过去1年曾经利用过一项或多项基本公共卫生服务项目的流动人口占71.7%;流动人口对健康档案、健康教育及疫苗接种服务的利用率分别为27.8%、89.4%和86.3%;影响流动人口利用率的主要因素是文化程度、家庭常住人口数和家庭年收入,文化程度较高、家庭常住人口较多或家庭年收入较高的流动人口利用率较高.结论 流动人口基本公共卫生服务可及性尚可,但单项服务利用率差异较大,大部分服务项目的利用率仍低于国家要求,应通过制定有针对性的健康教育干预措施,加大社区卫生服务宣传覆盖面,完善流动人口医疗保障体系等途径,提高流动人口基本公共卫生服务的可及性和利用度.

  • 徐州市农村地区居民健康管理服务开展情况调查

    作者:乔程;张雷;娄培安;陈培培;张盼;张宁;李婷

    目的 了解徐州市农村地区健康居民对基本公共卫生服务相关项目的参与度及满意度,为改进农村地区基本公共卫生服务工作提供依据.方法 采用方便抽样,对徐州市农村地区400名健康居民进行相关项目的调查.结果 调查对象中,58.5%已建档,47.9%在建档时进行了体检,74.6%得到过卫生院(室)发放的健康知识宣传单,41.5%参加过卫生院(室)开展的健康知识讲座,75.6%接受过卫生院(室)提供的传染病防治咨询.40.7%对健康档案服务满意,38.4%对健康教育服务满意,61.3%对传染病防治服务满意.不同等级间各项参与情况和满意度差异均有统计学意义(P<0.05);不同文化程度间在健康档案和传染病防治方面的参与及满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 徐州市农村地区健康居民对健康档案服务和健康教育服务的参与及满意度整体偏低,应加强基本公共卫生服务工作在农村地区的宣传力度,促使更多村民主动参与;同时基层医务工作者应更新知识储备,不断提高农村居民对基本公共卫生服务的参与热情和满意度.

  • 健康教育在国家基本公共卫生服务中的地位和作用

    作者:罗洁

    国家基本公共卫生服务项目[1-2]是与我国13亿多人民群众的生活和健康息息相关的卫生服务,是促进基本公共卫生服务逐步均等化[3]的重要内容,国家基本公共卫生服务规范(2011年版)是卫生部在2009年版的基础上进行了修订和完善,共包括了11项服务内容[4-5],健康教育是公共卫生服务体系中重要的组成部分,在11个服务项目中排位第二,本文按基本公共卫生服务1 1项服务规范内容的主要作用划分为三大块,试论健康教育在其中的地位和作用.

  • 不同视角下我国基本公共卫生服务现状与发展

    作者:郭海健;徐金水;沈雅;董力榕;毛涛;武鸣;陈家应

    健康是基本的人权,基本公共卫生服务项目与公众的生活和健康息息相关,可促进居民健康意识和改变不良生活方式,逐步树立起自我健康管理的理念;减少危险因素,控制疾病发生和流行;提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,提高居民健康素质.享受基本卫生服务是居民的一种权利,随着对基本公共卫生服务研究深入,围绕着服务均等化,财政转移支付,供给侧改革,项目参与和规范执行、绩效管理和队伍配置等进行不同的研究,现从不同的角度综述学者的观点,提出基本公共卫生服务存在的问题和发展的方向,逐步实现公共卫生服务均等化,更好地服务于居民.

  • 徐州农村慢病患者健康管理服务开展情况调查

    作者:张雷;乔程;娄培安;陈培培;张盼;张宁;李婷

    目的:了解徐州市农村地区慢性病患者健康管理服务开展情况.方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取徐州市农村地区原发性高血压和2型糖尿病患者共400人,采用自行设计的问卷进行调查.结果:被调查人群就诊时测血压率68.6%,随着文化程度的升高、年龄的降低,测血压率呈上升趋势(P<0.05).58.4%的患者被随访过,被随访者中,95.6%接受过用药和健康生活方式的指导,78.9%的患者在随访时免费测量血压或/和空腹血糖,43.7%的患者每年会接受一次免费体检,不同性别、年龄、职业和文化程度间随访情况以及体检情况差异均无统计学意义(P>0.05).高血压患者的血压控制率为35.6%,糖尿病患者的血糖控制率为25.8%.结论:徐州市农村地区针对慢性病患者的健康管理服务初见成效,血压、血糖控制率较2008年的调查结果均有提高;但该项工作各地开展的很不均衡,应采取有针对性的措施,严格规范执行慢性病患者健康管理服务.

  • 基层卫生院创建省级卫生监督协管服务示范点的探讨

    作者:朱庆群;吴俊安;杨月华

    基层卫生院如何通过加强自身建设来提升基层卫生监督协管服务能力是一项值得探索的工作.文章结合卫生院自身实际,认为通过创新卫生监督协管服务,是促进基本公共卫生服务项目实施的有利举措,也是成为基层卫生院提升医院服务质量的重要手段.

  • 开封县农村院前急救工作进展及建议

    作者:刘北征;赵国兴

    开封县通过健全急救体系,发挥卫生院优势,强化服务管理等一系列措施,农村院前急救工作稳步推进.但是,工作中存在着资金投入不足、急救站建设滞后、急救能力薄弱等问题,建议政府进一步加强急救服务体系建设,设立社会院前急救扶助基金,将院前急救列入国家基本公共卫生服务项目,实行全民免费急救,打造新时期农村院前急救服务网.

  • 河南省基本公共卫生服务乡村两级职责分工调查研究

    作者:郭晓萱

    目的:探索乡村两级卫生机构在国家基本公共卫生服务项目中的职责分工明细.方法:运用文献法、专家咨询法和逻辑测验法制定调查问卷,对中西部4省10个乡镇卫生院和22个村卫生室进行调查,并对数据进行分析.结果:41个国家基本公共卫生服务项目二级项目指标中,乡村两级存在分歧的有24个,占58.53%;乡村承担差值均>0,其中≥20%达70.73%;乡级认为项目总体承担比例为乡级0.72,村级0.28,所有项目承担比例均≥50%;而村级认为比例为乡级0.43,村级0.57,有29个项目承担比例≥50%,占70.73%;探索结果显示承担比例为乡级0.61,村级0.39;乡级主承担项目,村级协助完成项目.结论:乡村两级对项目承担比例分歧较大,一级指标缺乏可操作性,应该将职责分工细化至二级指标,二级指标更加能够指导乡村协作开展基本公共卫生服务.

  • 新医改背景下我国基本公共卫生服务现状分析

    作者:王雷平

    目的:了解新医改背景下我国基本公共卫生服务现状,探索加快实现基本公共卫生服务均等化的路径与对策.方法:采用理论分析和历史分析相结合的方法,以公共产品理论和资源配置理论为分析工具,按照公平正义原则,对我国基本公共卫生服务现状进行分析.结果:新医改实施以来,我国公共卫生服务体系建设得到加强,医疗卫生事业取得了显著成就,但仍然存在政府供给不足、医疗保障体制和制度尚不完善、医疗卫生资源配置不公平和效率低下等问题.实现基本公共卫生服务均等化应该按照公平正义原则确定基本公共卫生服务内容,实现不同区域之间、城乡之间和不同人群之间享受基本公共卫生服务的均等化.结论:推进新医改实现基本公共卫生服务均等化必须改革公共财政政策与医疗保障制度,消除城乡二元结构,实现公共卫生服务资源的公平配置与有效利用.

  • 山东省卫生室基本公共卫生服务项目实施现状分析——一个典型现场调查

    作者:徐秋云;刘慕荣

    目的:调查山东村卫生室的基本公共卫生服务项目实施现状,分析存在问题,提出对策,为今后进一步规范开展项目工作提供科学依据.方法:采用典型现场调查、以往研究、个人访谈等方法对卫生室基本公共卫生服务项目实施现状进行研究.结果:该村卫生室基本公共卫生服务项目实施还很不完善,如项目开展不全、人员不足、经费不足、制度不健全、村民满意度不高.结论:该村卫生室改善基本公共卫生服务项目工作应该从以下几个方面入手:提高认识水平,加强人才队伍建设,加大经费补助,完善管理机制.

  • 基本公共卫生服务背景下农村居民对乡村两级医疗机构卫生服务满意度调查

    作者:翟敏;张雪文;戈文鲁;段莹;刘树青;包广义

    目的:通过调查农村居民对乡村两级医疗卫生机构医疗卫生服务满意度,为加快基本公共卫生服务的顺利开展提供依据.方法:采用分层整群随机抽样的方法抽取农村居民268人为研究对象进行问卷调查.结果:①农村居民对两级机构服务能力总体评价较低的为提供健康教育、服务主动性、设备设施、收费合理性、费用可负担性、医疗安全和技术水平;②评价较高的为交通方便性、时间满意性、服务态度.③两种医疗机构在交通方便性(x2=23.17,P=0.000)、时间满意性(x2=7.89,P=0.017)、服务态度(x2=6.12,P=0.047)、设备设施(x2=8.83,P=0.012)和环境卫生(x2=22.08,P=0.000)差异有统计学意义,其中前四项好评率村卫生室较高,后一项乡镇卫生院较高.结论:乡村两级医疗机构卫生服务能力有待提高,要促进农村基本公共卫生服务的全面顺利推进,提高农村居民的卫生保健水平.

  • 强化资源整合 规范管理服务全力推进基本公共卫生服务均等化进程

    作者:柳桂敏

    公共卫生服务均等化是新医改方案明确提出的卫生体制改革的五项重点工程之一.宁阳县把推进基本公共卫生服务均等化作为深化医改,推动卫生工作转方式、调结构的突破口,立足实际,创新突破,逐渐形成了“管理一体化、服务流程化、效益均等化、卫生数字化”的基本公共卫生服务工作机制,取得了明显成效.

  • 成都市基本公共卫生项目实际成本与标准成本测算研究

    作者:杨练;景琳;张雪莉;丁富军

    目的:测算成都市2010年基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目成本,为政府制定公共卫生财政补偿政策提供依据.方法:抽取30家基层医疗卫生机构,采用时间系数分摊法测算成本,使用标准工作时间矫正获得标准成本.结果:成都市公共卫生服务项目成本高的项目是社区诊断,为21 537.8元,可测成本中有53.7%的项目标准成本要高于实际成本.结论:影响实际成本的因素很多,机构要提高工作效率,降低成本支出.

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