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提高认识落实重大疾病控制项目坚定信心加快疾病控制能力建设——在落实2009年重大疾病预防控制项目管理工作会议上的讲话
今年4月,中共中央、国务院发布了<关于深化医药卫生体制改革的意见>和<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>,医改工作进入了全面实施的阶段.6月18日,国务院医改领导小组办公室正式启动了"实施重大公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化"工作.
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农村基本公共卫生服务均等化的现状与思考
2009年4月6日中共中央国务院正式发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的重点内容.实现基本公共卫生服务均等化的关键在农村.笔者结合农村现状,对当前农村基本公共卫生服务情况及存在的一些问题进行了探讨.
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大型综合医院开展社区卫生服务的模式探讨
社区卫生服务是实现"健全基层医疗卫生服务体系和促进基本公共卫生服务逐步均等化"的重要途径.而作为急待发展的社区卫生服务体系与拥有大量优势卫生资源的大型综合医院间的合作对于卫生事业的发展就显得格外显眼.两者的默契配合及资源互补对于医改远近期目标的实现有着无与伦比的重要作用.本文论述大型综合医院开展社区医疗目前存在的问题,针对问题从结构、制度、人才等多方面提出建议.
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皮肤病健康教育方法的探索
建设小康社会的重要目标之一是"人人享有基本医疗卫生服务".2009年4月实施新医改总体目标之一的公共基本卫生服务均等化建设,其主要措施是通过健康教育、计划免疫,妇女保健等公共服务包,由政府出资给城乡居民提供公共卫生专项服务.在实施医疗改革这个关键时期,医院健康教育工作正面临着前所未有的机遇和挑战.
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流动育龄妇女生殖健康均等化服务调查分析
目的:了解和分析流动育龄妇女生殖健康均等化服务的现状及存在的问题,为政府决策提供参考.方法:采用横断面调查的定量和面对面访谈的定性研究方法在长沙、杭州和惠州等3个城市进行调查.结果:①为流动妇女的定量调查,共发放调查问卷1230份,收回有效问卷1036份,问卷有效回收率84.2%.调查对象年龄31.5±8.1岁;文化程度以初高中为主,收入水平普遍较低.已婚调查对象政策知晓率为31.2%、免费避孕药具的获取率为32.9%;未婚调查对象政策知晓率为19.4%、免费避孕药具的获取率为11.9%.已婚调查对象获得免费盆腔B超检查、白带常规检查、乳腺检查、宫颈刮片检查者分别占34.4%、30.4%、24.9%、23.9%.②对计划生育工作者的访谈结果显示,政府制度较完善并致力于落实流动人口均等化服务,流动育龄妇女均可以免费享受国家规定的生殖健康公共服务.流动育龄妇女的生殖健康需求还有待掌握,其自我保健意识有待加强.结论:流动育龄妇女获取国家规定的生殖健康均等化服务现状不容乐观,特别是未婚妇女,各项生殖健康服务的获得率不高.
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人口和计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化的思考
中华人民共和国卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会联合下发了文件<关于促进基本公共卫生务逐步均等化的意见>(卫妇社发[2009]70号,以下简称<意见>),对公共卫生服务的项目内容、能力建设、组织保障、经费支持等方面提出了明确的要求.
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不同视角下我国基本公共卫生服务现状与发展
健康是基本的人权,基本公共卫生服务项目与公众的生活和健康息息相关,可促进居民健康意识和改变不良生活方式,逐步树立起自我健康管理的理念;减少危险因素,控制疾病发生和流行;提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,提高居民健康素质.享受基本卫生服务是居民的一种权利,随着对基本公共卫生服务研究深入,围绕着服务均等化,财政转移支付,供给侧改革,项目参与和规范执行、绩效管理和队伍配置等进行不同的研究,现从不同的角度综述学者的观点,提出基本公共卫生服务存在的问题和发展的方向,逐步实现公共卫生服务均等化,更好地服务于居民.
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加强人才建设提高城乡社区卫生服务均等化的对策建议
城乡社区卫生人才队伍建设,政府主管部门统一培养规划,制定操作性强的培养方案,完善人才培养的配套政策,提高人才培养实效性是前提.拓展全科医生培养渠道,创新培训形式,强化师资队伍,规范临床实践基地建设,提高全科医生质量是关键.同时,需要充分发挥高校人才培养的优势,采用订单式培养,设置全科医生和各类别社区卫生人才定向培养方向,签订合同,毕业后直接输送到社区卫生机构.作为政府举办的公立大医院也需承担应有的社会责任,千方百计提高公立医院支援城乡社区卫生服务的实效性,让公立大医院真正沉得下去,切实提高城乡社区卫生人才的能力.
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台州市基本公共卫生服务项目实施现状分析
目的:评估台州市基本公共卫生服务项目实施现状,分析存在问题,提出对策,为今后进一步规范开展项目工作提供科学依据.方法:基于以往研究、实地现场调研等形式对台州市基本公共卫生服务项目实施现状进行综合评估,结合个人深入访谈等方法对进一步优化项目提出合理化建议.结果:台州市基本公共卫生服务项目工作起步早,通过完善工作机制、强化管理职能、加大财政投入、加快信息化建设和规范项目运行,全市项目工作稳步推进,取得明显成效,但在资金管理、项目管理、项目执行和信息化建设方面仍存在不少薄弱环节.结论:进一步加强领导,完善工作机制,加大财政保障力度,规范项目管理,提升服务效果.
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新医改背景下我国基本公共卫生服务现状分析
目的:了解新医改背景下我国基本公共卫生服务现状,探索加快实现基本公共卫生服务均等化的路径与对策.方法:采用理论分析和历史分析相结合的方法,以公共产品理论和资源配置理论为分析工具,按照公平正义原则,对我国基本公共卫生服务现状进行分析.结果:新医改实施以来,我国公共卫生服务体系建设得到加强,医疗卫生事业取得了显著成就,但仍然存在政府供给不足、医疗保障体制和制度尚不完善、医疗卫生资源配置不公平和效率低下等问题.实现基本公共卫生服务均等化应该按照公平正义原则确定基本公共卫生服务内容,实现不同区域之间、城乡之间和不同人群之间享受基本公共卫生服务的均等化.结论:推进新医改实现基本公共卫生服务均等化必须改革公共财政政策与医疗保障制度,消除城乡二元结构,实现公共卫生服务资源的公平配置与有效利用.
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我国基本医疗卫生服务均等化程度判别方法的建立
目的:建立我国基本医疗卫生服务均等化程度判别方法.方法:依据2009年中国各省(自治区、直辖市)人均GDP将各省(自治区、直辖市)基本医疗卫生服务均等化程度分为4级,以《2010中国卫生统计年鉴》为依据选择与基本医疗卫生服务相关的72个指标,建立数据库,并采用Fisher判别法进行统计分析.结果:卫生监督所数/千人口、三级医院数/千人口、管理人员数/千人口、医疗机构床位数/千人、出院病人人均医药费用(元)、危重病人抢救成功率(%)、急危重症抢救成功率(%)、3岁以下儿童系统管理率(%)、7岁以下儿童保健管理率(%)、人口出生率(‰)、城镇居民和职工基本医疗保险参保人数/总人口数(%)指标可作为基本医疗卫生服务均等化程度的判别依据,其中每千人口拥有的三级医院数是判别均等化程度敏感的指标.结论:可为深入贯彻《2009 2011年深化医药卫生体制改革实施方案》提供参考.
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推进羌族地区城乡基本医疗卫生服务均等化路径研究
作者经过文献梳理与对北川、绵竹和安县的调查与比较分析发现,当前以羌族地区为代表的地震灾区经过灾后重建,城乡基本医疗卫生服务尚存较大差距.文章认为为缩小城乡差距,推进羌族地区城乡基本医疗卫生服务均等化,需要转化提升灾后医疗卫生重建成果、健全农村三级医疗卫生服务网络、完善城市社区医疗卫生服务体系、畅通城乡医疗卫生资源交流互动机制、传承羌族医药等民间医药精华.
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全球卫生视野下的我国妇幼卫生服务均等化
妇幼卫生作为公共卫生服务体系的一部分,实现我国妇幼卫生服务均等化,向占人口2/3的特殊人群提供适宜、可及与均等化的保健服务,既是世界文明进步的体现,也是全球卫生的要求,是我国重返阿拉木图宣言.为全世界践行"人人享有卫生保健"交上一份满意的答卷.
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落实公共卫生服务 提高群众幸福指数
面对群众健康观和幸福感的新需求、新挑战,郧县公共卫生机构不断加强体制、机制建设和人才能力培养,以健康教育和改善环境卫生为先导,以控制危害人民健康的主要传染病、地方病为重点,大力防治慢性非传染性疾病,保障群众饮食安全,着力推进重大公共卫生服务和基本公共卫生服务均等化,在提高群众的健康素质和幸福指数方面做了有益的探索,取得了明显成效.
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推进镇村卫生服务一体化管理统筹城乡社区卫生服务
中山市根据实际情况,在全市推行镇村卫生服务一体化管理,并统筹城乡发展社区卫生服务,在加强和夯实基层医疗卫生工作上取得了实效,为建立基本医疗制度、基本医疗保障制度和实现公共卫生均等化服务等打下了良好的基础.
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公共卫生服务均等化的问题与原因分析
公共卫生服务作为一种效果良好且成本较低的服务方式,对于保障社会效益,为人们带来贴心的服务有着十分重要的作用.现阶段,我国卫生改革相关内容当中明确指出,对基本的公共卫生服务项目应当实现均等化的目标.然而由于一些问题的存在,导致公共卫生服务呈现出诸多的不足.文章中,笔者将对公共卫生服务均等化的问题进行介绍,并对其产生的原因进行分析.
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新医改形势下我国农村基本公共卫生服务均等化问题探讨
我国目前处于飞速发展时期,各种体制改革也在不断进行,国家医改也在不断发生变化。为了保证社会的稳定,实现人们的小康生活,新医改将农村基本公共卫生服务放在了非常重要的地位。本文讨论目前公共卫生服务均等化存在的问题,并提出建议。
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基层公共卫生服务现状研究
公共卫生是指依靠社会力量不断改善环境卫生.如传授健康科技,预防并监控传染疾病,增强身体功能,保持公民身心健康,以实现延年益寿的目的[1].公共卫生服务是构成医疗卫生服务体系的重要部分,同时也是我国公民享受健康保障的底线.当前我国公务卫生服务正逐步走向均等化,它不仅体现了党"以人为本""执政为民"的执政理念,同时还集中体现了我国大力发展公益医疗服务的决心.自2003年的SARS暴发后,人们对公共卫生的重视也逐步升级,2009年的H1N1流感又一次刺激了人们的健康神经.随之人们也更加积极的面对公共卫生及服务存在的问题,以期找到解决办法.基于此背景,笔者进行了相关探索和研究,从基层公共卫生服务现状出发,针对现状存在的不足之处,提出了合理化建议.
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推行农村基本公共卫生服务均等化的重要性
基本公共卫生服务均等化是指全体城乡居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等的获得基本公共卫生服务.实现基本公共卫生服务均等化,目标是保障城乡居民获得基本、有效的基本公共卫生服务,缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距,使大家都能享受到基本公共卫生服务,终使老百姓少得病、晚得病、不得大病.
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孕前检查
婚前检查、孕前检查和产前检查是预防和减少出生缺陷发生的主要方法,目前“国家免费孕前优生健康检查项目”已逐步在农村乃至城市全覆盖.本文对孕前检查及与婚前检查和产前检查的相互联系进行了综述,并探讨了其基本公共卫生服务均等化的特性.