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高度近视眼晶体摘除术后的眼镜助视器验配
高度近视眼在人群中的患病率为1%左右,随着屈光度的增加,眼球前后轴变长,并出现各种眼底改变.有些患者用镜片充分矫正也常常难以提高视力,成为视觉残疾(低视力和盲)者.白内障超声乳化具有安全、预测性好、切口小、反应轻、恢复快等优点,已被广大眼科医师所接受,并逐渐用于开展高度近视眼透明晶体摘除+IOL植入,对于提高患者术后佳矫正视力,减少像差,改善成像质量有明显的效果.
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斜视术后并发眶内血肿1例
1 病例介绍患儿,女,4岁.患儿因双眼斜视3年半,以双眼交替性部分调节性内斜视,屈光不正性弱视住院.拟行手术治疗.入院时查:BP:110/80 mmHg,心率80次/分,律齐,有力.腹软,肝脾未扪及.ERG、血常规、凝血象、胸片均正常.视力,裸眼右0.3,左0.2.充分矫正,右+5.00DS→0.6,左+5.50DS→0.5.裸眼眼位30cm内斜30度,戴镜时眼位30 cm内斜20度,6 m内斜15度,上转及下转25度均内斜20度.眼球运动:双眼内直肌亢进,余各方位运动不受限.交替遮盖:眼球由内向中运动.屈光间质清晰,眼底检查正常,双眼中心注视.术前1天托白士眼液点眼,次日在全麻下行左内直肌后徒加外直肌缩短术.术中将肌肉断端烧灼、止血.
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背侧带蒂包皮皮瓣治疗先天性尿道下裂畸形12例
1临床资料1999~2001年,我们采用背侧包皮带蒂皮瓣成形尿道治疗先天性尿道下裂12例,年龄2~12(平均4.2)岁,其中阴茎型7例,阴茎阴囊型5例,连续硬膜外麻醉,小儿加用基础麻醉,龟头缝线牵引,分离龟头与包皮粘连,从尿道口插入8~12号多孔硅胶尿管,距冠状沟0.5cm处作包皮环形切口,直达阴茎白膜,沿白膜游离阴茎皮肤至阴茎根部,切除腹侧纤维索条,充分矫正下屈.
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散瞳状态下立即充分矫正治疗儿童远视性弱视
目的:探讨儿童远视性弱视阿托品(atropine)散瞳2wk后复验的必要性及散瞳状态下确定光度,立即配戴充分矫正眼镜的优越性.方法:102例(186眼)儿童远视性弱性患者,随机分成2组.Ⅰ组:atropine散瞳状态下立即充分矫正组54例(96眼);Ⅱ组:传统方法atropine散瞳2wk后瞳孔恢复后复验配镜组48例(90眼).应用综合疗法治疗,随访3a,观察2组远视性弱视治疗情况.结果:Ⅰ组治疗弱视总有效率88.5%,Ⅱ组总有效率87.8%,2组无显著差异(P>0.05).而达到基本治愈所需时间有非常显著差异(P<0.01),Ⅰ组治疗时间短.结论:对于儿童远视性弱视可试行atropine散瞳状态下确定屈光度,立即配戴充分矫正眼镜,可缩短弱视治疗时间,提高疗效.