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自制脉络疏通帖外敷加我科自拟益气消肿汤内服治疗血栓性浅静脉炎一例
介绍病例:患者,宋振云,女性,62岁,主因左小腿红肿、疼痛2天就医,查体左小腿内侧沿大隐静脉走行出现条索状肿块,皮肤红肿,触之有硬索感,压痛明显,边缘清楚,皮温高,诊断为血栓性浅静脉炎,属祖国医学青蛇毒病,给予辨证论治.
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膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张
目的：探讨膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张（great saphenous varicose veins，GSVV）的手术方法及技巧，寻求微创性与有效性兼顾的外科治疗方法。方法回顾性分析2012-02—2014-02徐州市中心医院血管外科124例下肢静脉曲张患者应用膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗的临床资料。内翻剥脱大隐静脉主干至膝关节水平。小腿曲张静脉应用泡沫硬化剂（foam sclerotherapy）治疗。主要观察指标为术后患肢症状改善情况、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成、隐神经损伤及术后复发的发生率。结果所有患者术后患肢下肢静脉曲张消失，症状缓解，无隐神经损伤，未出现严重并发症。结论在血管外科治疗下肢静脉曲张的方法中膝上主干内翻剥脱联合泡沫硬化剂治疗是简单、微创、有效的治疗方法。
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不同疾病导致的血栓性浅静脉炎131例分析
目的 探讨血栓性浅静脉炎(STP)的不同病因,以期筛查出以STP为表现的隐匿性疾病.方法 回顾性分析2008年10月至2016年10月郑州人民医院周围血管外科的131例STP患者的不同病因.除血栓性闭塞脉管炎、损伤(40例)外,将其他91例病因分为A组和B组,其中A组为较常见引起STP的单纯性下肢静脉曲张79例,B组为引起STP不常见的原发疾病(凝血功能异常、抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤)12例.比较2组患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率,探讨不同病因对形成VTE的影响,分析不同病因与STP的关系.结果 多种疾病均有STP的表现,比较A组与B组的VTE发生率,B组VTE的发生率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 STP更像是一种临床症状而不是作为单一疾病存在,重视STP病因的筛查,早期诊断出隐匿性疾病,可以预防严重的VTE发生.
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大隐静脉全程血栓诊治初步探讨
目的 探讨大隐静脉全程血栓的诊治方法.方法 回顾性分析2008年2月-2014年1月某院收治的6例大隐静脉(近)全程血栓的诊断治疗过程及随访结果.结果 本组男性5例,女性1例,平均年龄59岁,大隐静脉曲张病史26年,CEAP分级均为C4级以上.查体均发现沿大隐静脉走形的索条状肿物累及小腿并延伸至大腿近段.下肢静脉超声多普勒检查除外深静脉血栓形成.手术采用不驱血状态下大隐静脉高位结扎+剥脱或分段切除术.术中在大隐静脉根部直视下取栓后再结扎主干.平均术中出血38ml,手术时间133分钟,住院3天.术后病程顺利,平均16天恢复日常活动,随访未见深静脉血栓和静脉曲张再发.结论 大隐静脉全程血栓诊断上要除外深静脉血栓形成.一旦确诊尽快手术.手术时要直视下取出大隐静脉根部血栓,避免使用驱血带.
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辨证治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎60例
目的 观察房芝萱先生治疗血栓性浅静脉炎经验方的临床疗效.方法 将55例急性期及5例慢性期患者,根据其湿热凝滞、脉络不通与气虚血瘀、脉络凝结的不同辨证,而分别使用房先生急慢件期经验方加减治疗.结果 痊愈45例,好转14例,无效1例.结论 使用房先生经验方治疗本病临床疗效良好,可作为治疗本病的较好补充.
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静脉炎膏方治疗急性血栓性浅静脉炎疗效观察
目的 观察静脉炎膏方治疗急性期血栓性浅静脉炎的临床疗效.方法 将72例急性期血栓性浅静脉炎患者随机分为观察组与对照组,各36例.观察组予静脉炎膏方,对照组予脉络舒通颗粒,2组疗程均为14 d,疗程结束后比较相关炎症指标(WBC、TNF-α、hCRP、IL-1β、IL-6)、血栓治疗等的变化情况.结果 观察组临床总有效率97.22％,对照组为88.89％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-6水平均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6水平下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉炎膏方可通过调节hs-CRP、IL-6、TNF-a等机制治疗急性血栓性浅静脉炎,疗效满意.
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血府逐瘀胶囊治疗下肢血栓性浅静脉炎56例疗效观察
血栓性浅静脉炎是临床常见的一种周围血管疾病。发生在下肢的血栓性浅静脉炎常见于大隐静脉曲张患者，应引起重视。我们应用血府逐瘀胶囊治疗下肢静脉曲张并发的血栓性浅静脉炎56例，疗效满意，报道如下。……
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中药治疗血栓性浅静脉炎临床观察
目的:观察中药治疗血栓性浅静脉炎临床疗效.方法:将病例106例随机分为治疗组53例与对照组53例,治疗组予中药汤药口服,明雄膏、芒硝患处外敷,对照组根据病情给予抗生素口服,口服阿司匹林,50%硫酸镁患处湿敷,观察两组症状,体征.结果:治疗组症状、体征减轻或消失,优于对照组.结论:中药治疗血栓性浅静脉炎疗效显著.
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中药内外合治血栓性浅静脉炎42例
近2年来,笔者用桃核承气汤加味内服配合本院自制复中软膏外敷治疗血栓性浅静脉炎42例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料42例中,男27例,女15例;年龄大52岁,小18岁,23 ～ 33岁为35例;病程长3年,短5天,其中6个月以内者35例,6个月以上者7例;病变范围长23cm,短3cm;病变部位在胸腹壁29例,上肢6例,下肢7例;有外伤史8例,其余病因不明.
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温通法治疗下肢血栓性浅静脉炎慢性期(瘀阻脉络证)的临床观察
目的:观察温通法治疗下肢血栓性浅静脉炎慢性期的临床疗效以及评价其安全性.方法:将2012年1月至2014年1月间我科收治的下肢血栓性浅静脉炎患者采用随机数字表法分成治疗组、对照组,各40例,分别给予口服救生汤、活血通脉汤.对2组总体疗效、临床症状、体征、下肢静脉超声的变化进行评价,同时观察有无不良反应.结果:治疗组治愈率76.36％,对照组治愈率51.35％.经统计学分析,2组治疗前后各阶段症状、体征、下肢静脉超声结果均有改善(P＜0.05),2组间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与化瘀通络法相比,温通法治疗下肢血栓性浅静脉炎慢性期治愈率高、复发率低,对下肢皮肤红肿、疼痛、条索、硬结、色素沉着改善明显,该治法安全,有效.
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原发性下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的中西医治疗
原发性下肢静脉曲张是下肢浅静脉系统的常见病,合并血栓性浅静脉炎可因血栓蔓延至深静脉而致病致残,甚而有引发肺动脉栓塞致死的风险.西药抗凝、抗炎、抗血小板疗效良好但非从根论治,使得本病易于反复,因此手术治疗是根治本病公认有效手段.中医药疗法可改善预后及缩短病程,两者在疗效上有协同作用,现主要论述继发于下肢静脉曲张的血栓性浅静脉炎的中西医治疗研究进展,以期为临床诊疗提供参考.
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丹红注射液对血栓性浅静脉炎血液流变学、炎症细胞因子及内皮功能的影响
目的:观察丹红注射液对血栓性浅静脉炎血液流变学、炎症细胞因子及内皮功能的影响.方法:随机将2014年2月至2015年1月在河南省中医院住院治疗的63例血栓性浅静脉炎患者分为两组,对照组给予阿司匹林肠溶片和低相对分子质量肝素钙注射液治疗,在对照组治疗的基础上,研究组给予丹红注射液治疗,治疗2周后,观察两组的疗效,并对比两组治疗前后的血流动力学、炎症指标、内皮功能变化情况.结果:①疗效:研究组的总有效率为92.86％,对照组的总有效率为76.19％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).②血液流变学:治疗后,两组的血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血沉、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白均出现不同程度的下降,差异显著(P＜0.05),且与对照组对比,研究组下降更加明显,差异显著(P＜0.05).③炎症细胞因子:治疗后,两组的白细胞介素-1(IL-1),IL-6,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)均出现显著性的下降(P＜0.05),且研究组的IL-1,IL-6,TNF-α,hs-CRP均明显小于对照组(P＜0.05).④内皮功能:治疗后,两组的内皮素、血管性血友病因子均出现显著性的下降(P＜0.05),且研究组的内皮素、血管性血友病因子均明显小于对照组的(P＜0.05).结论:丹红注射液能有效地改善血栓性浅静脉炎的临床症状,改善血流动力学情况和内皮功能,抑制炎症反应.
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安普贴在血栓性浅静脉炎中的应用
目的:探讨肿安普贴在治疗血栓性浅静脉炎的疗效.方法:将血栓性浅静脉炎患者78例,随机分成观察组(使用安普贴)和对照组(50%硫酸镁湿敷)两组,观察疼痛和红肿消退情况.结果:使用安普贴治疗血栓性浅静脉炎的有效率明显高于对照组.结论:安普贴治疗血栓性浅静脉炎操作简单、效果明显,值得推广.
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五味消毒饮合桃红四物汤治疗血栓性浅静脉炎46例
目的:观察中药复方五味消毒饮合桃红四物汤对急性血栓性浅静脉炎患者的临床疗效.方法:应用复方五味消毒饮合桃红四物汤治疗46例急性血栓性浅静脉炎,观察其临床疗效.结果:46例中治愈29例,好转14例,无效3例.结论:五味消毒饮合桃红四物汤治疗血栓性浅静脉炎具有较好疗效.
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消炎膏外用治疗血栓性浅静脉炎120例
自1995年7月～2000年7月,我们应用中医外科专家李廷来经验方消炎膏,治疗血栓性浅静脉炎,取得了满意的疗效,现报告如下.
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益母草治疗血栓性浅静脉炎
益母草辛苦微寒,有活血通经之功,为妇科常用之品.而余在临床上用其治疗周围血管病变,如血栓性浅静脉炎等,颇具效验.
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继发于血栓性浅静脉炎的急性下肢深静脉血栓的一期外科治疗
目的:探讨在继发于血栓性浅静脉炎的下肢深静脉血栓的治疗方法中,一期处理血栓性浅静脉炎及下肢深静脉血栓的初步经验.方法:对5例由肢体血栓性浅静脉炎引发的急性下肢深静脉血栓的患者,依次采用下腔静脉滤器植入术、股静脉切开取栓术及大隐静脉高位结扎加浅静脉点式剥脱术的联合手术治疗.结果:5例患者于术中均证实深静脉血栓由浅静脉血栓蔓延而来.术后肢体肿胀明显消退；术后随访1～6个月,肢体肿胀未再次出现.结论:一期手术治疗继发于血栓性浅静脉炎的下肢深静脉血栓疗效确切,安全可靠.
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护理干预及自制硝黄外敷袋治疗下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的效果
目的 探讨护理干预硝黄药袋外敷对综合治疗下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎患者效果的影响.方法 按入院顺序采取随机数字法将接受综合治疗的88例下肢静脉曲张并血栓性浅静脉炎患者,分为干预组和对照组各44例,干预组在硝黄药袋外敷时进行护理干预,对照组仅给予常规外敷.结果 对照组患者有10例无效,两组治愈率比较差异有统计学意义(x2=10.36,P＜0.01)结论 硝黄药袋外敷时进行护理干预使临床治疗有效率提高,值得推广应用.
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下肢血栓性浅静脉炎的超声诊断
目的 探讨血栓性浅静脉炎的声像图特征.方法 回顾性分析下肢血栓性浅静脉炎患者52例,观察病变的位置、范围、形态、边界、回声特点、血流分布等.结果 所有患者均表现为局部静脉曲张,管径增宽明显,管壁不均匀增厚,管壁回声增强,腔内可见低、等回声团,探头加压管腔不变形,病变区域内无明显血流信号,皮下组织水肿.结论 下肢血栓性浅静脉炎的声像图表现具有一定的特征性,结合临床表现超声易做出正确诊断.
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下肢慢性静脉功能不全的腔内激光治疗
下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是一组由静脉逆流引起的下肢静脉系统持续性高压为特征的常见周围血管疾病之一,以下肢静脉曲张为主要临床表现,病程进展到后期可引发下肢肿胀、皮肤色素沉着、皮炎、血栓性浅静脉炎和经久不愈的皮肤溃疡等症状,严重影响着患者的日常工作和生活.多种静脉疾病均可导致CVI,按其病因可分为原发性、继发性、先天性,按解剖范围可分为浅、深和交通静脉3个系统;多见于长期从事站立工作及重体力劳动者.据流行病学调查显示,许多欧美国家的患病率高达20％～40％,在我国15岁以上人群中发病率达8.6％,45岁以上人群中发病率高达16.4％[1].
