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快速顺序气管插管文献资料
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急诊内快速顺序插管在脑外伤及脑卒中患者治疗中的应用效果观察
选取我院急诊科收治的脑外伤及脑卒中患者80例，随机将其分为观察组和对照组各40例。观察组行RSI，对照组患者行部分镇静表面麻醉下经口气管内插管。观察对比两组喉部显露的C/L(Cormack-Lehane)分级、插管时间、血压变化及心率变化情况。结果观察组声门显露的C /L分级、插管时间短、血压波动及心率波动情况均优于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗脑外伤及脑卒中患者行急诊气管插管时应用RSI具有的优势在于安全方便可靠，明显优于经口的局部镇静表面麻醉下的气管内插管，值得广泛推广借鉴。
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肌松药在PICU诱导快速顺序气管插管中的应用
目的:观察肌松药用于儿童重症监护室(PICU)行快速顺序诱导气管插管(RSI)中的临床效果.方法:选取127例PICU使用呼吸机前进行RSI的患儿,按是否加用肌松药随机分为常规组、肌松药组,常规组先后静脉推注咪达唑仑和芬太尼后行RSI,肌松药组在常规组基础上加用维库溴铵后行RSI,观察并记录两组一般情况、Goldberg评分、插管前后心率变化、一次插管成功率、气道黏膜损伤情况、严重心动过缓(＜60次/分)进行胸外按压发生率、发生胸廓强直情况及使用呼吸机时间、PICU停留时间和病死率.结果:两组患儿Goldberg评分、插管前后心率变化、一次插管成功率、气道黏膜损伤情况及使用呼吸机时间、PICU停留时间比较差异有统计学意义(P＜0.01);严重心动过缓发生率、胸廓强直发生率和病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肌松药应用于PICU中行RSI的患儿有助于使插管顺利进行,能减轻患儿的痛苦、促进患儿康复,值得临床推广.
